[붙임 1]  우수프로그램 공모사업 신청서

우수 프로그램 공모사업 신청서

프로그램 명 :

기관명		담당자
연락처		이메일

■ 문제정의

지역이슈	해결과제
현재 지역사회 당면한 이슈, 지역주민 욕구 등 ex. 이웃간의 소통 부재	프로그램으로 해결하고자 하는 과제 ex. 이웃간 소통할 수 있는 매개공간 만들기

■ 실행계획

목표·타겟·이슈 (해당부문에 ∨ 표시)	목표	안부	∨	안전			안심			*중복체크 가능
	타겟	영유아	∨	아동			청소년			청년		노인
		장애인		한부모가정			다문화			여성		자연
	이슈	빈곤	∨	환경			교육			재난		폭력
		여가		공동체			인권			평화		기타
프로그램 기간
참여 봉사자	ex.임직원 봉사자, 대학생봉사단 등 ( )명					대상자 *해당 시, 기입			ex.독거노인, 아동청소년 등 ( )명
소요예산	( )원					협력기관			ex.○○경찰서, □□대학교
프로그램 소개 (선택이유나 배경, 주요 봉사내용, 효과·특징 등을 간략 서술)	<추진배경>
	<목 표>
	<내 용>
	<평가방법>

■ 추진체계 구성

기관/단체명	주요내용	비 고
ex.○○○ 경찰서	-(역할 및 연계내용)
ex.□□□ 대학교	-(역할 및 연계내용)

■ 컨설팅 신청

1. 컨설팅 희망 여부

□ 예          □ 아니오

2. 컨설팅 분야

□ 프로그램 기획-실행-평가          □ 기획자 양성 교육

□ 네트워크 확장 및 파트너기관 협업

3. 컨설팅을 통해 얻고 싶은 것은?(구체적으로)

2019년     월       일

센터(기관)명 :                  (직인)

한국중앙자원봉사센터장 귀하

[붙임 2]  우수프로그램 공모사업 사업계획서

기관별 프로그램명

▪ 사업목적

▪

1	추진배경

❍ 추진 필요성

▪

▪

▪

2	추진 방향

❍ 추진내용

▪

▪

▪

❍ 단계별 추진전략

1단계(계획)	▶	2단계(실행)	▶	3단계(평가)
▪ ▪ ▪		▪ ▪ ▪		▪ ▪ ▪

3	목표

❍ 목표에 대한 성과체계

목 표	정량적 산출물 (output)				정성적 결과물 (outcome)	사회적영향력 (impact)
	수행방법	시기	평가
			방법	지표

4	세부추진내용

□ 사업개요

○ 사업기간 :

○ 대    상 :

○ 내    용

-

-

□ 추진체계 구성

❍ 기관단체 및 자원연계 방법

연계기관/단체명	주요 내용	비 고
	(협력, 연계내용 등 간략 기술)
	(협력, 연계내용 등 간략 기술)
	(협력, 연계내용 등 간략 기술)
	(협력, 연계내용 등 간략 기술)

❍ 사업추진 절차별 세부내용

1)

○ 기    간 :

○ 대    상 :

○ 내    용 :

2)

○ 기    간 :

○ 대    상 :

○ 내    용 :

5	사업추진일정

추진업무		1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월

6	기대효과

1. (사회적 기여도, 지역사회 파급효과 등)

2. (사회문제해결 등 기타효과)

7	소요예산(총 천원)

○ 지출항목별(비목) 산출내역

(단위 : 원)

총 사업비		금액	산출근거	비고
소 계			-

우수프로그램 공모 신청서 및 계획서 작성방법

❍ 정해진 목차, 양식에 따른 구체적인 내용과 자료를 제출하여 주시길 바랍니다.

❍ 글자체 휴먼명조, 크기 12포인트, 줄 간격 180%를 준수하되 작성 서류는 최대

10페이지를 넘지 않도록 작성하여 주시길 바랍니다.

1. 사업신청서 작성방법

❍ 프로그램명 : 신청센터(기관)에서 운영 하는 사업 / 프로그램명 작성

❍ 기관명 등 : 사업 수행기관명, 담당자, 연락처, 이메일 기재

❍ 문제 정의

- 지역이슈 : 현재 지역사회가 당면한 이슈, 지역주민 욕구 등 기재

- 본 사업을 통해 해결하고자 하는 과제 기재

❍ 목표·타겟·이슈 : 해당 영역에 ∨하며 중복 체크 가능

❍ 프로그램 기간 : 프로그램 실행기간

❍ 프로그램 소개 : 추진배경, 주요활동, 효과 등을 기재

❍ 추진체계 : 사업 추진에 관련되는 다양한 파트너 기관 및 단체

❍ 컨설팅 부분 : 희망여부/ 분야/ 컨설팅을 통해 얻고 싶은 것 기재

❍ 센터(기관)명 : 작성한 센터(기관)명 기재 후 직인 날인(필수)

2. 사업계획서 작성방법

❍ 제    목 : 사업신청서와 동일, 글씨체·크기·양식 통일

❍ 추진배경 : 사업추진이 왜 필요한 것이지 구체적인 내용으로 작성

❍ 추진방향 : 단계별 추진 과정을 개괄적으로 기재

❍ 목    표 : 사업목적에 따른 실행목표를 작성

※ 정성적 결과물은 프로그램 실행으로 나타나는 결과물을 기재함

※ 사회적 영향력은 프로그램 실행에 따라 지역사회의 어떤 변화를 가져올

것인가 등을 기재함

❍ 세부 추진내용

- 사업개요 : 사업운영에 대한 전반적인 내용 기재

- 추진체계 구성

·기관단체 및 자원연계 방법 : 프로그램 운영을 위해 연계되는 지역 자원        의 결합 방법을 기재

·사업추진절차별 세부내용 : 사업 추진절차를 기초로 세부 진행내용 작성

❍ 예산집행계획

- 산출근거 : 구체적으로 작성

[붙임 3] 우수프로그램 공모 신청서 작성 예시

우수 프로그램 공모사업 신청서

프로그램 명 : 독거어르신 안부 묻기로 만드는 안녕한 **시

기관명	000자원봉사센터	담당자	박**
연락처	010-****-****	이메일	nvc1365@hanmail.net

■ 문제정의

지역이슈	해결과제
이웃간의 소통 부재로 독거어르신의 외로움으로 인한 고독사 발생	이웃간의 소통을 통해 독거어르신의 외로움을 해결하여 사회안전망을 제공하고 고독사를 예방하여 삶의 질 향상

■ 실행계획

목표·타겟·이슈 (해당부문에 ∨ 표시)	목표	안부	∨	안전			안심			*중복체크 가능
	타겟	영유아		아동			청소년			청년		노인	∨
		장애인		한부모가정			다문화			여성		자연
	이슈	빈곤	∨	환경			교육			재난		폭력
		여가		공동체			인권			평화		기타
프로그램 기간	2019. 7 ~ 12
참여 봉사자	주민자치회, 어르신지킴이 등 ( 600 )명					대상자 *해당 시, 기입			지역 내 독거어르신 ( 300 )명
소요예산	( 27,540,000)원					협력기관			지방자치단체, 자원봉사센터, 독거노인 지원센터, 어르신 돌봄서비스 수행기관
프로그램 소개 (선택이유나 배경, 주요 봉사내용, 효과·특징 등을 간략 서술)	<추진배경> ▪ 위기상황의 독거어르신 대상 안부와 안전을 챙겨 안심한 사회 만들기 필요 ▪ 이웃의 안녕, 사회의 안녕을 위한 실천 활동으로 유도 ▪ 가족, 이웃의 무관심 등으로 홀로 생활하는 독거어르신의 안전 확인 ▪ 어르신 돌봄 서비스 사각지대의 독거어르신에 대한 안전망 구축
	<목 표> ▪독거어르신 돌봄 서비스를 통한 외로움과 고독사를 경감함으로서 삶의 행복지수를 향상시킴
	<내 용> - 독거어르신 거주 동에서 활동하고 있는 어르신 지킴이와 1:2 결연 - 주 2회 전화 및 월 1회 방문 등으로 안전 확인 및 말벗서비스 제공 등 - 전산시스템에 안부전화 등 활동 상황 입력 - 일정기간 이상 부재 시 어르신 돌봄 서비스 수행기관에 안전 확인 의뢰
	<평가방법> - 돌봄 서비스 자원봉사자 참여율 - 자원봉사 안부 묻기 시도 횟수 - 추진기관 협조체계의 정도 등

■ 추진체계 구성

기관/단체명	주요내용	비 고
000지자체	- 사업수행 민간단체 선정 - 독거노인지원센터와 민간단체간 업무협의
자원봉사센터	- 어르신 안부전화 및 방문, 간담회 개최 - 전산시스템 내 안부전화 등 결과 입력 - 일정기간 이상 부재 시 돌봄 기본서비스 수행기관에 안전 확인 의뢰
독거노인지원센터	- 어르신 지킴이 활동 수혜 독거어르신 선정 - 어르신 지킴이 교육 - 전산시스템 제공 및 어르신 지킴이 활동 모니터링 등
어르신 돌봄 기본서비스 수행기관	- 독거어르신 현황조사 실시 - 어르신 지킴이 활동 관련 서비스 연계 및 결과보고 - 어르신 지킴이로부터 의뢰받은 독거어르신댁 방문 등 안전 확인

■ 컨설팅 부분 (프로그램 기획-실행-평가 / 기획자 양성 교육 등)

1. 컨설팅 희망 여부

√□ 예          □ 아니오

2. 컨설팅 분야

√□ 프로그램 기획-실행-평가          □ 기획자 양성 교육

□ 네트워크 확장 및 파트너기관 협업

3. 컨설팅을 통해 얻고 싶은 것은?(구체적으로)

프로그램의 기획에 있어 지역의 이슈 및 타겟 발굴의 어려움 있음

2019년     월       일

센터(기관)명 :                  (직인)

한국중앙자원봉사센터장 귀하

[붙임 4] 우수프로그램 공모 사업계획서 작성 예시

안녕 캠페인∙안녕 네트워크 독거어르신 안부 묻기

▪독거어르신의 돌봄 서비스를 통한 외로움과 고독사를 경감함으로서 삶의 행복지수를 향상시킴

1	추진배경

❍ 추진 필요성

▪ 위기상황의 독거어르신을 대상으로 안부와 안전을 챙겨 안심한 사회 만들기 필요

▪ 이웃의 안녕, 사회의 안녕을 위한 실천 활동으로 유도

▪ 가족이나 이웃의 무관심 등으로 홀로 생활하는 독거어르신의 안전 확인을 위한 어르신 돌봄 서비스 사각지대의 독거어르신에 대한 안전망 구축

2	추진방향

❍ 단계별 추진전략

1단계 네트워크 구축	▶	2단계 사업 실행기	▶	3단계 사업평가
▪추진기관 간담회 ▪대상 관련정보 수집 및 계획 ▪사업안내 및 교육 ▪자원봉사자 모집 및 조직화		▪어르신 지킴이와 1:2 결연 ▪전산시스템 안부전화 등 활동상황 입력 ▪노인 돌봄 수행기관에 안전 확인 요청		▪사업과정 및 결과 평가

3	목표

❍ 목표에 대한 성과체계

목 표	평 가 지 표			정량적산출물 (output)	정성적결과물 (outcome)	사회적 영향력 (impact)
	시 기	방 법	지 표
과정 평가	7월~12월	돌봄 서비스 자원봉사자의 참여율	80%	참여 봉사자 수	동참하는 자원봉사자들의 자발적 참여	독거어르신의 외로움과 고독사를 경감하여 삶의 질 향상
	7월~12월	자원봉사 안부 묻기 시도 횟수	1인 평균 10회 이상	안부 묻기 횟수	대상자의 행복지수 향상
	7월~12월	추진기관 협조체계의 정도	협조건수 10건 이상	추진기관 협조 건수	업무 수행 능력 향상
결과 평가	12월	만족도 측정	10% 증가	독거어르신의 만족도	삶의 희망 고취
	12월	대상자의 확대 여부	수행 기관 10% 증가	사업수행기관의 확산	자원봉사 문화 확산으로 사회문제 해결

4	세부추진내용

□ 사업개요

❍ 사업기간 : 2019. 07~ 2019. 12

❍ 대    상 : 00지역 어르신 돌봄 기본서비스 등 제외자 300여명

❍ 내    용 : 어르신 지킴이에 의한 안전 확인 등 서비스 제공

- 독거어르신 거주 동에서 활동하고 있는 어르신 지킴이와 1:2 결연

- 주 2회 전화 및 월1회 방문 등으로 안전 확인 및 말벗서비스 제공 등

- 전산시스템에 안부전화 등 활동 상황 입력

- 일정기간 이상 부재 시 어르신 돌봄 서비스 수행기관에 안전 확인 의뢰

- 간담회를 통한 사례공유 등

□ 추진체계 구성

❍ 기관단체 및 자원연계 방법

연계기관/단체명	주요 내용	비 고
000지자체	- 사업수행 민간단체 선정 - 독거노인지원센터를 비롯한 민간단체간 업무협의
자원봉사센터	- 어르신 안부전화 및 방문 - 전산시스템에 안부전화 등 결과 입력 - 간담회 개최 - 일정기간 이상 부재 시 돌봄 기본서비스 수행기관에 안전 확인 의뢰
독거노인지원센터	- 어르신 지킴이 활동 수혜 독거어르신 선정 - 어르신 지킴이 교육 - 전산시스템 제공 및 어르신 지킴이 활동 모니터링 등
어르신 돌봄 기본서비스 수행기관	- 독거어르신 현황조사 실시 - 어르신 지킴이 활동 관련 서비스 연계 및 결과보고 - 어르신 지킴이로부터 의뢰받은 독거어르신댁 방문 등 안전 확인

❍ 사업추진절차별 세부내용

1) 간담회 및 교육

- 시    기 : 2019. 7월

- 대    상 : 각 기관 담당자 간담회 및 봉사자 교육

- 주요내용 :

▪ 사업취지에 대한 공감대 형성 등

- 봉사자들과 함께 프로그램에 대한 계획과 실행에 대해 의견 수렴

▪ 참가기관별 역할 분장 실시

▪ 자원봉사자 모집 및 교육 실시

2) 어르신 돌봄 기본서비스 운영

- 시    기 : 2019. 7월 ~ 12월

- 대    상 : 00지역 어르신 돌봄 기본서비스 등 제외자 300여명

- 주요내용 : 독거어르신 안부 묻기 주 2회 전화 및 월 1회 방문

3) 사업 평가회 개최

- 시    기 : 2019. 12월

- 대    상 : 참가자 및 수혜자, 추진기관 등

- 주요내용 :

▪본 프로그램 참가자 및 수혜자 등의 의견 수렴을 통한 평가 및 피드백

▪사업 확대 및 차년도 사업계획에 대한 의견 수렴

5	사업추진일정

추진업무				7월	8월		9월		10월	11월	12월
계획수립 및 준비
사업 수행
간담회 및 평가

6	기대효과

❍ 일상의 시민참여로 사회전체 분위기 쇄신에 기여

❍ 자원봉사 및 센터에 대한 사회적 임팩트 제고

❍ 안부 묻기가 안전한 사회로 확산되어 안전문화 확산

7	소요예산(총 27,540천원)

(단위 : 원)

총 사업비		27,540,000	산출 근거	비고
운영비	활동 실비	18.360,000	- 활동실비 10,000×306명×6회=18,360,000
	간담회 등	9,180,000	- 간담회 및 평가비 10,000×306명×3회=9,180,000

[붙임 5] 우수프로그램 공모사업 심사기준

우수프로그램 공모사업 심사기준

영 역	항 목	2	4	6	8	10
주도성 (20)	자원봉사자, 주민들이 프로젝트 기획과 진행과정에 주도적으로 참여할 수 있는 구조인가?
	자원봉사자, 주민들이 다른 사람의 의견을 존중하고 대화와 타협을 통해 의사결정을 할 수 있는 구조인가?
혁신성 (20)	지역이슈나 대상을 새롭게 구성하였는가?
	문제해결 방식이 창의적이고 실험적인가?
협력성 (20)	문제해결에 적합한 파트너들이 참여하였는가?
	문제해결에 필요한 지역사회 물적자원(예. 재정, 물품, 시설 등)이 적절하게 결합되었는가?
사회 변화 (20)	지역이슈 및 해결과제를 잘 반영하고 있는가?
	해당이슈에 대한 지역사회의 인식을 향상시킬 수 있는가?
확산성 (20)	본 프로그램이 다른 지역에서도 쉽게 활용 가능한가?
	본 프로그램이 다른 이슈나 대상으로도 확대하여 적용 가능한가?

[별첨 1] 우수프로그램 공모사업 접수대장 및 선정결과- 엑셀서식 제공

NO	기관명	담당자			목표	타겟	이슈	프로그램명	프로그램 기간	참여봉사자	대상자	소요예산	컨설팅 여부	선정여부 (1차심사)
		성명	휴대폰	e-mail

[별첨 2] 우수프로그램 공모사업 개별 심사표

심사자 : 소속                     성명                (인)

NO	기관명	프로그램명	주도성	혁신성	협력성	사회변화	확산성	소계
1
2
3
4
5
6
7
8
9

NO	기관명	프로그램명	심사위원1	심사위원 2	심사위원3	총 계	선정여부	비고
1
2
3
4
5
6
7
8

[별첨 3] 우수프로그램 공모사업 심사 집계표

[별첨 4] 우수프로그램 공모사업 심사비 수령확인서

우수프로그램 공모사업 심사비 수령 확인서
사 업 명	우수프로그램 공모사업
내 용	공모사업 심사비
금 액	200,000원		실수령액	182,400원
			세액	17,600원
은 행 명		계좌 번호
위와 같이 확인합니다. 2019년 월 일 수 령 자 : (서명 또는 인) 주민번호 : 주 소 : 연 락 처 : ※ 위 정보(성명, 연락처, 주민번호, 주소, 은행명, 계좌번호)는 우수프로그램 공모사업 심사 정산자료로 활용됨을 알려드리며, 개인정보보호에 대한 책임을 다할 것을 확인합니다. (⍌ 체크해 주세요)
확인자	김 명 수 (서명 또는 인)