외부강의 · 회의등 신고서
신고자	성 명	이연호,정재환	소 속	동대문소방서 예방과
	직위 (직급)	예방과장 (지방소방령), 검사지도팀장(지방소방경)
외부 강의 회의 유형	□ 교육과정 □ 세미나, 공청회, 토론회, 발표회, 심포지엄 □ 회의 ■ 기타( 경연대회 심사위원 )
활동 유형	■ 강연대회 심사위원 □ 발표, 토론 □ 심사, 평가, 자문, 의결 □ 기타( )
요청자	기관명	롯데백화점 청량리점			대표자			남태홍
	담당부서	시설안전팀			연락처			02-3707-2925
요청 사유		동절기 화재예방 소방경진대회 심사위원
장 소		롯데백화점 1층 정문광장
일 시		2016.11.03.(목) 09:00~10:10				일괄 신고	월(연)평균 횟수 : 미정 1회 평균 시간 : 70분
대 가		대가 없음
2016. 10. 31 . 신고자 정 재 환 (서명)
비고 : 1. 요청사유에는 교육과정명, 회의명, 행사명 등을 기재함. 2. 대가는 실 수령액을 기재하되, 교통비, 원고료, 재료비 등을 구분할 수 있을 경우 ( )속에 기재할 수 있음. 3. 동일한 교육과정에 수회 출강하는 경우에는 일괄신고할 수 있음. 이 경우 일괄신고란에 기재하고, 1회 평균 대가를 기재함.