[별지 제3호서식]

여비정산 신청서

소 속	인재개발과					직 급 (직위)	지방소방경				성 명		박점중
출 장 (부임) 일 정	일 시	2019. 10. 16.(수) ~ 10. 17.(목)
	출장(부임)지	부여 롯데리도트(충남 부여군 소재)
숙박비	상한액 또는 지급받은 금액	50,000	실제 소요액		50,000			초과지출 사 유
식 비	지급받은 금액	40,000	실제 소요액		40,000			초과지출 사 유
운 임	일 자	교통편	출발지		도착지			등 급		금 액
	2019. 10. 16	승용차	서울		부여(논산)			KTX		28,100원
	2019. 10. 17.	승용차	부여(논산)		서울			KTX		28,100원
준비금	비자발급비	예방접종비		여행자보험가입비					풍토병예방약구입비			지급액 합계
｢공무원여비규정｣ 제16조 제1항·제2항 및 제23조에 의하여 관계서류를 첨부하여 위와 같이 여비의 정산을 신청합니다. 2019 년 10월 18일 신 청 인 성 명 박 점 중 (인)

※ 정산하는 여비항목 중 식비와 준비금은 국외여행에 한함

※ 정산하는 여비항목 중 운임은 국내여행에 한함. 다만, 국내·외 항공운임은 별지 제5호 서식에 의함

구 분	산출내역
숙박비	50,000원
식 비	40,000원 = 1일 20,000 × 2일
일 비	40,000원 = 20,000원 × 2일
운 임	총 운임 : 56,200원 -. 승용차 이용(증빙서류: 톨게이트 요금) 56,200원 = 28,100 × 2회 (KTX 서울-논산 요금: 28,100)