<약제부 업무개선 TF팀 회의 자료 (2차)>

□ 야간 당직 폐지

○ 약제부 인력현황 : 총 10명(실근무 7~8명)

계		본관약국	동관약국
정원	10명	7	3
실근무	7~8명	4~5	2~3

- 전날 당직자, 주말 일직, 숙직 대휴로 상시 2~4명 이상의 약사 부재 (휴가, 교육, 회의, 출장)

- 현재 약제부 당직형태는 「서울특별시 당직및비상근무 규칙」 숙직근무로 24시간 업무 수행.

- 24시간 근무형태 병원 약제부는 전국적으로 사례 없음.

- 두 곳 약국의 조제로 약사 7명이 필수인력이고 약제부 주요 행정업무의 경우(14억 의약품 등 구입 및 재고관리, 약사위원회 운영, 의약품 정보제공(지참약 식별, 약품코드생성) 및 교육, 마약류구입 및 관리, 의료기관 2주기 인증준비, 의약품부작용 모니터링 등) 개인 시간외 근무로 처리하고 있음

○ 현재 약제부 당직 운영 현황 및 조제건수

- 조제 업무 현황

월	화	수	목	금	토	일
6시 : 25,54 제외 당일 마약 불출(당직자)
9시~18시 : 익일 정규 처방 조제 (본관, 동관 정상 근무)					추가처방조제
18시~ 늦게 처방된 익일 약품 및 추가처방 조제,
20시경 : 25,54 익일 마약 불출
20시~익일 6시 : 추가 처방 조제, 사망환자 반납약 처리

- 야간 시간대별 처방조제 건수 (‘17.11월 일평균)

합계(건)	18~21시	21~22시	22~익일 6시	익일 6~9시	비고
70	28	5	25	12	주말주간제외

- 당직 중 마약 처방조제 건수 (‘17.11월 일평균) : 조제건수와 별도로 마약 불출 건수

합계(건)	조제	반납	잔량반납	비고
44	36	1	7

- 당직시 조제 70건과 병동별 일괄 마약불출 44건으로 야간당직자를 별도 두는 게 필요한가?

- 21시이후는 42건으로 병동별 4.6건임

- 당직약사이 없어지면 실지 처방건수 줄 수 있음.

○ 당직 폐지후 약국 추가 운영 시간

- 주중 : 아침 8시 ~ 21시까지 운영

- 휴일 : 9시~18시까지 운영

* 대체휴무자는 휴일 일직자만 해당

○ 당직 폐지시 처방약 및 마약불출 방안

- 추가처방약 : 병동 비치 약품

∙ 응급상황 대비, PRN목록외 추가처방 포함

∙ 병동 비치 방법 및 관리

- 마약불출 : 익일 마약 전일 전병동 불출

∙ 마약금고

- 응급상황 : 약제부 비상연락망 구축하여 조치