붙임 3

건축물 철거 공사장 안전점검표

(           구           과)

▢ 건축물 철거개요

대지위치	서울시 ○○구 ○○동 ○○○번지	주용도
건물규모	지하○층/지상○층, ○개동 연면적 ○○○㎡	구 조
철거신고	’19. . .	철거기간	’19. . .~’19. . .
위험등급	,	심의일 (위험등급결정일)
시공자		감리자

▢ 점검 결과

점검결과 총평

2019.    .    .

재점검 필요여부			점검자 : ○○○기술사(구조분야 전문가) ○○○ (서명) ○○○기술사(시공분야 전문가) ○○○ (서명) 점검자 : ○○○구청 ○○○과 ○○○ (서명)
필요	불필요

붙임: 안전점검 체크리스트 및 현황사진 1부

서울특별시장(○○○구청장) 귀하

▢ 안전점

점 검 항 목	점 검 결 과
	적합 이상없음 ☑	부적합 이상있음 ☑	해당없음 ☑	지적내용(위치, 상태 등)
▢ 공사일반
◦ 시공자는 공사자격을 갖추고 있는가?	□	□	□
◦ 건설기술인 1명이상 현장배치하였는가?	□	□	□
◦ 안전관리계획을 수립하였는가? (10층이상 건축물 해제공사의 경우)	□	□	□
◦ 가설구조물 안전성을 확인하였는가? (높이가 5m이상 동바리, 높이가 31m이상인 비계의 경우 건축구조기술사 확인)	□	□	□
▢ 철거심의 관련
◦ 심의조건을 반영하여 철거신고 하였는가? (해체공사계획서상 반영여부)	□	□	□
◦ 심의조건 및 해체공사계획서를 이행하여 공사중인가?	□	□	□
▢ 해체공사계획 관련
◦ 층별, 위치별 해체작업 방법 및 순서는 적정하게 공사중인가?	□	□	□
◦ 건설기계 작업 계획(종류, 장비 제원, 안전관리 방법 및 작업 반경 포함)은 적정하게 공사중인가?	□	□	□
◦ 건물구조 안정성검토 및 동바리 보강등은 적정하게 공사중인가?	□	□	□
◦ 건설폐기물 적치 및 반출계획은 적정하게 공사중인가?	□	□	□
▢ 철거감리 관련
◦ 현장감리 사전점검 결과 이상이 있는가?	□	□	□
◦ 철거감리 업무 수행은 적정하게 이루어지고 있는가? (배치신고, 감리일지, 근무상황부제출)	□	□	□
▢ 기타 현장 점검사항
◦ 공사계획과 현장의 불일치 등에 따른 현장별 안전위해요인이 있는가?	□	□	□
◦ 그 외 현장 안전관리와 관련 개선, 보완이 필요한 사항이 있는가?	□	□	□

검 체크리스트

▢ 현황사진

지적사항	조치결과