안 전 검 사 신 청 서
신청인	① 사업장명	서울시중랑물재생센터		② 산재보험관리번호 (사업자등록번호)			218-83-00166
	③ 소재지	서울시 성동구 자동차시장3길 64(송정동 73)
	④ 대표자성명	채 희 정		근 로 자 수			명
	⑤ 담당자성명	김 도 형				(휴대폰: *************) (E-mail: dokebi@seoul.go.kr)
⑥ 설 치 장소		중랑물재생센터 내		⑦ 검사 희 망 일			2014. 9. 24
⑧ 기계명		⑨ 형식(규격)	⑩ 용량		⑪ 이전검사일자		⑫검사합격번호
“별 지 참 조”
산업안전보건법 제36조 및 같은 법 시행규칙 제73조의2 제1항에 따라 안전검사를 신청합니다. 2014년 9월 일 신청인 서울특별시 중랑물재생센터소장 (서명) 사)한국안전기술협회장 귀하
구비서류 : 없음		전화)02-894-8504 팩스)02-894-8506		수수료
				고용노동부장관이 정하는 수수료 참조

기 계 명	용량	전 검사일	검사합격번호	위치
천정크레인 (3대)	10톤	2012.9.29	12-D01-02-C-0729	#3 송풍기동
	25/5톤	2012.9.29	12-D01-02-C-0730	#3 유입동
	25/5톤	2012.9.29	12-D01-02-C-0740	#3 방류동
압력용기 (24대)	0.3㎥	2012.9.29	12-D01-02-E-0758	#3유입 엔진펌프
	0.3㎥	2012.9.29	12-D01-02-E-0759	"
	0.3㎥	2012.9.29	12-D01-02-E-0760	"
	0.3㎥	2012.9.29	12-D01-02-E-0761	"
	0.3㎥	2012.9.29	12-D01-02-E-0762	"
	0.3㎥	2012.9.29	12-D01-02-E-0763	"
	0.3㎥	2012.9.29	12-D01-02-E-0764	"
	0.3㎥	2012.9.29	12-D01-02-E-0765	"
	0.3㎥	2012.9.29	12-D01-02-E-0768	#3방류 엔진펌프
	0.3㎥	2012.9.29	12-D01-02-E-0769	"
	0.3㎥	2012.9.29	12-D01-02-E-0770	"
	0.3㎥	2012.9.29	12-D01-02-E-0771	"
	0.3㎥	2012.9.29	12-D01-02-E-0772	"
	0.3㎥	2012.9.29	12-D01-02-E-0773	"
	0.3㎥	2012.9.29	12-D01-02-E-0774	"
	0.3㎥	2012.9.29	12-D01-02-E-0775	"
	0.35㎥	2012.9.29	12-D01-02-E-0776	"
	0.35㎥	2012.9.29	12-D01-02-E-0777	"
	0.4㎥	2012.9.29	12-D01-02-E-0778	#3급수동 공압밸브
	1㎥	-	-	#3유입동 자동급수장치
	2㎥	-	-	#3유입동 실링수탱크
	2.1㎥	-	-	#3유입동 실링수탱크
	2.5㎥	-	-	#3유입동 냉각수탱크
	2.5㎥	-	-	#3유입동 냉각수탱크