붙임 4

2014 정책아이디어 마켓 상담카드

00실·본부·국

제 안 자

성 명

전화번호

이메일

접 수 자

실·본부·국장

접수 주무관

접수시간

희망플랜 2.0내용일 경우 과제번호

일반제안

○,×

기 타

제안제목

<내용>

정책아이디어 마켓 상담확인증

연   번 : 000실·본부·국-1

제안자 :                  (연락처 :            )

제안명 :

* 사후 결격사유 발생시 취소할 수 있음

2014. 9. 20

서울특별시 00실·본부·국장 000 (인)