심뇌혈관질환 예방‧관리사업 지자체 특화 사업 현황 조사

사업명	건강100세상담센터 운영
지자체명	강동구	담당자명	강혜진(연락처: 3425-6804)
사업 분류	■ 교육 □ 진료비 지원 □ IT기반 ■ 민간협력 □ 기타 ( )

□ 사업 목적

○ 보건의료 취약계층에 대한 접근성을 높여 건강형평성 제고

○ 건강한 지역사회를 위한 주민참여 및 활동강화로 삶의 질 향상

○ 예방과 관리를 위한 자발적 건강생활실천율을 높여 사회 경제적     비용 절감

□ 사업 대상

○ 30세 이상 지역주민

□ 사업 내용

○ 사업시작

- 2008년 12월23일 천호1동 건강100세상담센터 개소 시작

○ 현재 센터운영 개소수

- 16개동

○ 사업인력 : 총26명

- 일반직 4명(보건의료과장, 만성질환관리팀장, 담당2명)

- 시간제계약직 19명(상담간호사 16, 운동사1, 영양사1, 전산1)

- 기간제 3명(운동사1, 영양사1, 의사1)

○ 사업 내용

- 주민참여활동 및 부문간 협력

∙ 건강100세 실천위원 조직 및 활동

∙ 주민자치위원회 내 건강분과위원회 조직 및 활동

∙ 매월5일 오락하는날 캠페인 실시

∙ 건강100세 동아리 활동

∙ 지역사회 및 지역자원 연계기관 협력활동

- 조기발견 및 등록관리

∙ 대사 및 만성질환자 조기발견 및 등록관리

∙ 고혈압, 당뇨 예방을 위한 건강교육(영양교육,운동교육)

- 지역사회 모니터링

∙ 건강100세 상담센터 이용주민 설문

∙ 주민센터 이용주민 및 건강100세 실천위원 설문조사

- 취약계층 건강관리 및 건강검진 사후관리

- 기타 : 실무자 및 지역활동가 교육 및 회의, 기기 정도관리, 홍보

□ 소요 예산

(단위: 원)

구분	총예산	국비	지방비	비고
금액	607,466,000		607,466,000	구비100%

□ 주요 성과

○ 16개동 건강100세 상담센터 설치 완료로 동 단위 주민중심의     건강상담센터 설치운영으로 편리성과 접근성 높임.

○ 주민참여 활성화를 위한 네트워크 거점 매개기관으로서 활약

○ 건강100세 참여자 스스로 11개동에서 동아리를 결성하여 매주 1회     운영교실을 지속적으로 운영

○ 주민자치위원회와 주민자치센터 중심이 되어 건강문제 추진

○ 조례제정 (주민참여)

□ 자체 평가(사업의 강점 및 문제점, 개선방안 등)

○ 문제점

- 서울시 대사프로그램과 보건복지부 보건기관통합정보시스템간의      연계가 안되어 이중등록

○ 개선방안

- 지속적으로 DB 전산프로그램의 보완 및 개발로 산출 가능한      전산화된 지표 설정에 노력

심뇌혈관질환 예방‧관리사업 지자체 특화 사업 현황 조사

사업명	도봉건강이음터
지자체명	도봉구보건소	담당자명	이미선 (연락처: 2091-4573 )
사업 분류	□ 교육 □ 진료비 지원 □ IT기반 □ 민간협력 ☑ 기타 (건강관리)

□ 사업 목적

○ 지역주민의 보건의료접근도를 향상시키고 자가건강관리능력을 높여 국민의료비 절감에 기여하고자 함

□ 사업 대상

○ 지역주민

□ 사업 내용

○ 2010년 U-셀프 건강관리 시스템 구축 및 13개동 부스설치 운영

○ 장    소

- 12개 동주민센터 내 도봉건강이음터 설치

- 쌍문2동, 창2동은 대사증후군관리센터 운영으로 제외

○ 내    용

- 건강측정(혈압, 혈당, 콜레스테롤 등 12항목) 및 상담

- 등록관리 : 만성질환자 등록 및 정기적인 지속관리

- 분야별 전문상담 : 구강, 운동, 영영, 치매, 정신

- 소규모 건강교실 : 운동, 영양, 정신, 치매, 투약 등

○ 전용 웹사이트 운영(http://u-health.dobong.go.kr)

□ 소요 예산

(단위: 원)

구분	총예산	국비	지방비	비고
금액	111,768,000	0	111,768,000	100% 구비

□ 주요 성과 및 실적

○ 주요성과

◎ 고위험군 지속관리로 고위험군 발견율 하락

◎ 비질환자 고위험군 발견으로 질환으로 이환되었을 경우를 가정하였을 때 약 8억원 이상의 비용절감 효과를 나타냄

✱ 고혈압, 당뇨병 요양급여비용(총 진료비)               ✱ 2013년 위험군발견 실적

(출처 : 건강보험심사평가원, 2012년 질환별통계표 기준)                             (단위 : 명)

구분	①환자수	②총 진료비 (천원)	1인당 연간 총 진료비 (②/①,원)
고혈압	5,381,671	769,285,495	142,945원
당뇨	2,217,143	538,191,860	242,741원
고지혈증	1,226,320	66,248,466	54,022원

이들이 질환군으로 이환 되었을 경우를 가정하여 1인당 총진료비(원)를 일년으로 환산을 해보면(고혈압위험군수×142,945원,당뇨위험군수×242,741원, 고지혈증×54,022원) 연간 총 진료비 815,628,942원(약 8억원)이 발생

○ 실적                                        (2014. 5월말 기준)

등록관리 인원	건강측정	상담 서비스	연계 서비스	분야별 전문상담	소규모 건강교실
20,778명	25,509건	12,240건	529건	81회/361명	10회/107명

□ 자체 평가(사업의 강점 및 문제점, 개선방안 등)

구 분	내 용
강점	◎ 도봉구는 서울시 평균 및 인근구에 비해 만성질환 유병율이 높고 보건의료기관이 상대적으로 적어 건강관리에 매우 취약한 지역이었으나 전동에 건강관리센터를 운영함으로써 지역주민의 보건의료접근도 향상 ◎ 도봉건강이음터를 기반으로 대상자 중심의 통합건강강관리사업 수행으로 지역주민 건강향상에 기여
문제점	◎ 고위험군 및 질환자에 대한 지속관리체계 미흡
개선방안	◎ 지속관리에 대한 인센티브 부여 등으로 지속관리 독려

심뇌혈관질환 예방‧관리사업 지자체 특화 사업 현황 조사

사업명	유헬스 존 자가 건강관리 환경조성
지자체명	강동구	담당자명	홍지연(연락처:************* )
사업 분류	□교육 □ 진료비 지원 ■ IT기반 □ 민간협력 □ 기타 ( )

□ 사업 목적

○ 지역주민이 많이 이용하는 다중이용시설 중심으로 유헬스존을      설치·운영하여 스스로 건강관리 할 수 있는 환경조성에 기여

□ 사업 대상 : 관내 지역주민

□ 사업 내용

○ 유헬스존 활용안내 홍보관 운영

- 유헬스존 위치표시 및 활용방법 안내문 배부

- 유헬스존 설치현황： 강동구청(부동산정보과, 민원여권과, 강동보건분소, 강일리버파크, 선진포크, 명일 홈플러스, 보건소

- 건강관리 중요성 인식을 위한 홍보관 운영

○ 개인인식카드(RFID card) 신규발급

○ 자가건강관리 결과 모니터링

- 측정결과에 대한 웹을 통한 건강정보 및 건강상담 제공

- 정기적인 건강상태 점검 및 영양, 운동 유선 상담

○ 유헬스 이용 대상자 대사증후군 등록관리 연계

□ 소요 예산 : 대사증후군관리사업 예산 포함

□ 주요 성과 및 실적 ( 2014. 1~ 5월말기준)

○ 직장터 유헬스존 설치

- 강동구청  3d활동량계 직원 500명 발급

- 선진포크 직원 50명 대여

○ 지역주민 3d활동량계 108명 대여, RFID카드 77명 발급

□ 자체 평가 : 유헬스 존 이용율 높이기 위한 홍보강화

심뇌혈관질환 예방‧관리사업 지자체 특화 사업 현황 조사

사업명	북한산둘레길 건강드림
지자체명	성북구보건소	담당자명	서명희 (연락처: 920-2889 )
사업 분류	■ 교육 □ 진료비 지원 □ IT기반 □ 민간협력 □ 기타 ( )

□ 사업 목적

○ 중증도 이상 운동실천을 통한 자가건강관리능력 향상 및 시      민건강 자조모임 활성화에 기여하고자 함

□ 사업 대상

○ 대사증후군관리센터 등록자 중 위험요인 있는 분

- 성북구민 24명 (서울시민 전체80명)

□ 사업 내용

○ 기 간 : 2014. 4월~6월(매주 토요일 09:00~11:00)

○ 장 소 : 국립공원 북한산 둘레길

○ 참여기간 : 북한산국립공원, 보건소4개소(성북,은평,강북,도봉)

□ 주요 성과 및 실적

○ 발대식 : 2014.04.05

○ 북한산둘레길 걷기를 통한 자가관리

- 3개월간 북한산 둘레길 21구간 매주 1회이상 걷기

○ 수료식 : 21014.06.21

□ 자체 평가(사업의 강점 및 문제점, 개선방안 등)

○ 대사증후군 자조모임을 활성화하여 정보교환 및 자기관리능력 향상의 동기 부여

○ 주말 프로그램 운영이라 가족모임이나 집안행사로 출석율이      저조함

심뇌혈관질환 예방‧관리사업 지자체 특화 사업 현황 조사

사업명	시민건강포인트사업
지자체명	강동구	담당자명	곽지영(연락처: 3425-6802)
사업 분류	□ 교육 □ 진료비 지원 □ IT기반 ■ 민간협력 □ 기타 ( )

□ 사업 목적

○ 고혈압, 당뇨 환자에 건강포인트를 제공하여 자가관리능력을 위한 동기를 부여하고 1차 의료기관을 통한 지속적인 고혈압, 당뇨의 관리를 통하여 구민의 건강수준 향상

○ 보건소와 민간의료기관의 효율적 역할분담을 통한 고혈압․당뇨병 환자 관리의 효과 제고

□ 사업 대상 : 고혈압, 당뇨 환자

□ 사업 내용

○ 사업시작 시기 : 2013년 하반기

○ 사업 내용

- 지역사회 민간의원과 협력 체계 구축

- 고혈압, 당뇨 환자 발견 및 등록사업

- 고혈압, 당뇨 상설 교실 운영

- 등록DB 및 건강포인트 적립 및 포인트 비용 지급 등

□ 소요 예산

(단위: 원)

구분	총예산	국비	지방비	비고
금액	25,000,000		25,000,000	시비100%

□ 주요 성과 및 실적

○ 보건소 - 민간의료기관 협력체계 구축 노력

○ 환자 거주지 인근 동주민센터에 시민건강포인트 상설 교실을     운영하여 접근성 용이

□ 자체 평가(사업의 강점 및 문제점, 개선방안 등)

○ 사업의 강점

- 현금처럼 사용할 수 있는 포인트 제공

○ 문제점

- 자체 홍보 한계

- 의사회 반대, 의료기관 참여 저조

- 건강포인트 사용 범위가 좁아 환자의 포인트 체감도 낮음

○ 개선방안

- 시 차원의 매체 홍보

- 건강포인트 사용 범위 확대(진료비로 사용)

심뇌혈관질환 예방‧관리사업 지자체 특화 사업 현황 조사

사업명	백세건강 함께하는 성북 건강포인트 사업
지자체명	성북구보건소	담당자명	박수경 (연락처: 920-1958)
사업 분류	■ 교육 □ 진료비 지원 □ IT기반 ■ 민간협력 □ 기타 ( )

□ 사업 목적

○ 민관협력 고혈압, 당뇨병 환자 등록관리를 통해 환자 스스로 질환을 관리하여 심뇌혈관질환으로 인한 지역주민의 질병부담을 줄이고자 함.

□ 사업 대상

○ 관내 고혈압‧당뇨 환자, 민간의료기관

□ 사업 내용

○ 보건소와 민간의료기관 협력체계 구축 (2013. 7~)

○ 고혈압‧당뇨병 환자 발견 및 등록관리 (2013. 10~)

○ 상설교육, 자조모임 운영 등 자가관리 지원 (2013. 10~)

○ 시민건강포인트 관리 등(2013. 10~)

□ 소요 예산

(단위: 원)

구분	총예산	국비	지방비	비고
금액	49,000,000			시비 100%

□ 주요 성과 및 실적 (2014. 1월~현재까지)

○ 관내 참여의원 모집 : 16개

○ 고혈압‧당뇨병 환자 등록 관리인원 : 4,296명

○ 리콜‧리마인더 서비스 제공 : 7,125건

○ 고혈압‧당뇨 교실 운영 : 49회/226명

○ 포인트 적립 : 6,966,000포인트

□ 자체 평가(사업의 강점 및 문제점, 개선방안 등)

○ 강점

- 민간의원과의 협력으로 고혈압‧당뇨병 환자에 대한 관리 및 교육 접근성을 높임.

- 소그룹 교육 실시 교육의 질 향상 및 질환관리동기부여 증가

- 참여의원으로의 출장교육을 통해 교육 접근도 향상

○ 문제점

- 등록환자의 교육 이수율이 낮음(시간, 장소, 직작 등 장애요인)

- 낮은 민간의원 참여율 및 환자 발견 의뢰

○ 개선방안

- 참여의원 및 거주지 근처 주민센터 내 출장교육 실시로 교육 접근성 향상

- 다각적인 홍보로 사업에 대한 인지도 향상 및 환자발견 의뢰 건수를 높임

심뇌혈관질환 예방‧관리사업 지자체 특화 사업 현황 조사

사업명	혈당측정기, 염도계 대여 사업
지자체명	성북구 (보건지소)	담당자명	박수경(연락처: 920-1958 )
사업 분류	□ 교육 □ 진료비 지원 □ IT기반 □ 민간협력 ■ 기타 ( 심뇌혈관질환 예방 관리 지원)

□ 사업 목적

○ 만성질환자 및 지역주민에게 혈당측정기 및 염도계 대여를 통해 만성질환관리 및 심뇌혈관질환을 예방하고자 함

□ 사업 대상

○ 당뇨병 환자 및 지역주민

□ 사업 내용

○ 혈당 측정기 대여 및 질환상담 (2010~)

○ 염도계 대여 및 영양상담 (2011~)

□ 소요 예산

(단위: 원)

구분	총예산	국비	지방비	비고
금액	1,368,000	805,000	563,000

□ 주요 성과 및 실적 (2014. 1월~현재까지)

○ 염도계 대여 및 상담 : 78명

○ 혈당 측정기 대여 및 상담 : 92명

○ 만성질환예방교실 및 당뇨교실 연계 : 85명

□ 자체 평가(사업의 강점 및 문제점, 개선방안 등)

○ 혈당측정기 및 염도계 대여로 만성질환 관리에 대한 동기 부여       및 질환에 대한 자가관리 능력 향상 도모

○ 대여 후 반납기일이 잘 지켜지지 않아 대여 회전율이 낮음.

○ 대여 후 반납일 안내 문자 및 전화상담 실시로 대여 회전율 높임.