신시장 성과 확산 시범사업 신청서

신청 시장명

점포수

주소

품목별 상점 수

과일:    개소 / 채소:   개소 / 정육:    개소 / 수산:    개소

가공식품:    개소 / 즉석식품:    개소 /공산품:    개소 / 기타: 개소

시장의 특징

상인 회장명

연락처

010-

사업 담당자명

연락처

010-

자치구 담당자명

연락처

010-

신청 내용

다음 중 참여를 원하는 사업 □에 체크를 해주십시오. 중복 신청 가능하지만, 고른 배분과 신청 시장의 환경에 따라 선정 여부가 결정됩니다.

□ [오늘 뭐 먹지 + 양방향 광고판] 사업을 신청합니다
선택 (택 1)	□ 오늘의 메뉴(메뉴 중심 제안) □ 오늘의 재료(식재료 중심 제안)
필요 상점 수	(최대 20곳)
기타 요청 사항

□ [군것질데이] 사업을 신청합니다
참여 상점 수	(최대 30곳 지원 가능)
기타 요청 사항

□ [곳간데이] 사업을 신청합니다
이동식 매대 필요 수량	(최대 10대 지원 가능)
매대 보관 창고 여부	이동식 매대 등을 보관할 수 있는 공간이 있습니까? □ 예, 5평의 공간이 있습니다 □ 아니오. 공간은 없습니다
기타 요청 사항

□ [튼튼스쿨] 사업을 신청합니다
진행 가능한 공간 여부	튼튼스쿨 진행을 위한 공간이 있습니까? □ 예, 아이와 보호자 포함 30명을 수용가능한 공간이 있습니다 □ 아니오. 그런 공간은 없습니다
공간의 위치
시장 통로와의 거리
공간의 넓이	(10평 이상의 공간)
평상시 사용 용도
공간 사진
기타 요청 사항

위와 같이 2016「신시장 성과 확산」시범사업을 신청합니다.

2016년 ○ 월  ○ 일

○ ○ 구 청 장   (직인)

서울특별시장 귀하