【별첨5】 연수 참가신청서

2015 피스&그린보트

생명안전리더십 참가신청서

참가자 정보

이름		영문이름(여권상)	성	이름
한자이름		성별	남 ( ) 여 ( )
생년월일	년 월 일	국적
결혼여부	미혼 ( ) 기혼 ( )	여권소유	유 ( ) 무 ( )
여권번호		여권발급일	년 월 일
여권만료일	년 월 일 ※ 하선일(2015. 8. 11.) 기준 6개월 이상이 남아있어야 합니다.
집전화		휴대전화
이메일
집 ( ) 직장 ( )	[우. ]
직장(소속)		직책

여행 중 긴급연락처

이름		본인과의 관계
전화번호		휴대전화

환경재단 피스&그린보트에 참가한 적이 있습니까?	예 (   )	아니오 (   )

참가한 적이 있다면 참가년도를 적어주세요.

건강상 특이할 사항이 있으면 적어주세요.

약관에 동의하며 피스&그린보트의 취지에 따라 참가를 신청합니다.

2015 년	월	일

이름	(서명)

개인정보 수집, 이용, 제공 및 활용 동의서

I 개인정보 수집 및 이용안내

개인정보 수집 및 이용목적

환경재단은 개인정보보호 관련 법령을 준수하며 여행상품의 예약 및 여행관련 서비스 제공 등의 업무처리를 위하여 참가자로부터 최소한의 필수정보 를 수집하며, 제공한 모든 개인정보는 별도의 동의가 없는 한 임의의 다른 용도로 사용하지 않습니다.

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구분	개인정보 내역	용도
필수	성명(국문/영문/한문), 생년월일, 국적, 성별, 연락처(e-mail, 집전화, 휴대폰), 결혼여부, 여권/비자 소지여부, 여권정보(영문명, 여권번호, 여권만료일), 주소, 위급시 연락처	여행 예약 기항지 입출국 심사 승선 수속
	연락처(e-mail, 휴대폰), 위급시 연락처	여행 관련 안내 사항 공지 위급상황 발생 시 연락
	성명, 생년월일, 성별, 여권번호	여행자보험 가입
선택	이용자의 성명, 신용카드 번호, 유효기간(아이디카드에 신용카드를 등록하는 경우)	선내 이용대금 결제/정산
	입금자명, 입금액 (참가자와 입금자가 다른 경우)	여행비 입금 확인

개인정보의 이용 및 보유기간

참가자의 개인정보는 서비스를 제공하는 기간 또는 분쟁처리 기간 동안에 한하여 보유하며 정보주체자의 삭제 요구가 있을 경우 지체 없이 파기합니다. 단, 관계법령의 규정에 의하여 보존할 필요가 있는 경우는 아래와 같이 관계법령에서 정한 일정기간 동안 고객정보를 안전하게 보관합니다.

계약 또는 청약철회 등에 관한 기록 : 5년 (전자상거래 등에서의 소비자보호에 관한 법률)

대금결재 및 재화 등의 공급에 관한 기록 : 5년 (전자상거래 등에서의 소비자보호에 관한 법률)

소비자의 불만 또는 분쟁처리에 관한 기록 : 3년(전자상거래 등에서의 소비자보호에 관한 법률)

동의거부권 안내

개인정보 주체자는 개인정보 수집, 이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 동의를 거부할 경우 여행 상품 예약 및 서비스 이용이 불가함을 알려드립니다.

개인정보 수집 및 이용에 대한 동의	동의함 (   )	동의안함 (   )

II 고유식별정보 수집 이용 안내

고유식별정보 수집 이용 안내

환경재단은 개인정보보호법을 준수하며 서비스 수행의 목적에 한하여 최소한의 고유식별정보를 수집, 이용하며 기준은 아래와 같습니다.

고유식별 정보 수집/이용 목적 : 해외여행 상품예약 시 출국가능 여부파악 , 해외여행상품 보험가입시 본인식별

수집하는 고유식별 정보의 항목 : 여권정보

고유식별정보의 보유 및 이용기간 : 여행상품 서비스 수행목적 완료시점까지

동의거부권 안내

개인정보 주체자는 고유식별정보 수집에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 동의를 거부할 경우 여권정보가 필요한 해외여행 상품 예약 진행이 불가함을 알려드립니다. (고유식별정보에 해당하는 여권번호는 해외여행 관련 상품에 한해 수집, 이용 됩니다)

개인정보 수집 및 이용에 대한 동의	동의함 (   )	동의안함(   )

III 개인정보 제3자 제공안내

개인정보 제3자 제공에 관한 사항

환경재단은 참가자 서비스 수행 및 상품예약 진행에 직접적으로 관계되는 업체에 한하여 제한적인 조건으로 개인정보를 제공하며 현황은 다음과 같습니다.

제공받는 곳	제공하는 항목	제공 받는 자의 이용목적
해운대리점 / 선박회사 / 항공 / 운송업체	성명(국문/영문/한문), 생년월일, 국적, 성별, 연락처(e-mail, 집전화, 휴대폰), 결혼여부, 여권/비자 소지여부, 여권정보(영문명, 여권번호, 여권만료일), 주소, 위급시 연락처	항공, 선박 등 운송업체 예약
투어 진행 회사 (세중여행사, 재팬그레이스)		여행 예약 및 승객 관리 입출국 수속
여행자보험 회사 (동부화재)	성명, 성별, 생년월일, 여권번호	여행자보험 가입
비자 대행업체 (세중여행사, 재팬그레이스 )	성명, 여권정보(영문명,여권번호,만료일)	비자 수속 진행

재판,수사목적 등 관계기관으로부터 요구가 있는 경우는 예외적으로 정보주체자의 동의없이 개인정보 제3자 제공이 이뤄질 수 있습니다.

2. 동의거부권 안내

개인정보 주체자는 개인정보 제3자 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 동의를 거부할 경우 여행 상품 예약 진행이 불가함을 알려드립니다

개인정보 수집 및 이용에 대한 동의	동의함 (   )	동의안함 (   )

IV. 개인정보 활용 안내

개인정보 활용 목적

참가자의 개인정보는 피스&그린보트 안내서비스 및 환경재단 소식 발송을 위해 개인정보활용에 동의한 고객님께 한하여 서비스 제공기간 이후에 아래와 같이 활용될 수 있습니다

활용되는 개인정보 항목	용도
성명, 연락처, 이메일, 주소	피스&그린보트 소식 안내, 환경재단 행사 공지 및 소식지 발송, 후원 의사 확인

개인정보 제 3자 제공안내

환경재단은 참가자 피스&그린보트 안내서비스 및 환경재단 소식 발송에 직접적으로 관계되는 업체에 한하여 제한적인 조건으로 개인정보를 제공하며 현황은 다음과 같습니다.

제공받는 곳	제공하는 항목	제공받는 자의 이용목적
오즈메일러	이름, 연락처, 이메일	문자 및 이메일 발송 시스템

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2015 년       월       일

참가자 성명                                 (서       명)