안전관리 분과위원회 운영결과 보고서

□ 분과위원회 명칭 : 수혈안전분과위원회

□ 분과위원회 구성

1. 위원장 : 진단검사의학과장

2. 위  원

가정의학과장, 신경과장, 간호2과장, 진단검사의학팀장, 24병동팀장, 25병동팀장

3. 간  사 : 진단검사의학과 혈액은행 담당자

□ 운영일정

운영일	심의내용	심의결과
17.2..3.	·16년도 수혈 현황 보고	·반출기준대로 적정 처리
	·개정4판 수혈가이드라인 지침 재검토 (16년9월 질병관리본부 혈액안전감시과 고시)	·수혈 가이드라인 개정판 본문 및 요약본 업무게시판 공람.
	·혈액부족에 따른 대책	·유관부서간 연락체계 강화 ·수송부서 지원강화

□ 추진결과

1. 심의결과에 따른 개선활동

가. 2016년도 수혈 현황

혈액종류	입고			출고	반납	폐기	비고
	용량	수량	소계
PRC	320ml	29	91	29
	400ml	62		59	1	1
PLT	320ml	25	112	25
	400ml	87		76		12
총계			203	189	1	13

- 반납사유 : 환자상태악화로 인한 타기관 전원

- 폐기사유 : 수혈 중 부작용(알러지반응)으로 14병동 폐기 요청

나. 수혈가이드라인 주요 개정 내용

1) 적정한 수혈이 이루어지도록 각 혈액제제별 수혈지침을 개정하고 수혈의 대안을 추가

2) 희귀혈액형환자, 비예기항체보유자 등 특수상황에서의 수혈지침과 세척혈액제제     수혈지침을 추가

3) 혈액관리료, 한국혈액안전감시체계, 수혈부작용 의심 시 지침 등 국가의 수혈     관련 정책을 소개하는 ‘수혈관련 국가정책’을 추가

다. 혈액부족에 따른 유관 부서간 업무협조

1) 동절기 방학등의 사유로 수혈혈액(특히 O형과 A형)이 부족하므로 적절한 환자     관리가 어려울것으로 예상됨.

2) 원내 유관 부서간 연락체계 강화 및 서부혈액원과 상시연락체계 유지 강화

- 유선연락을 통한 신속하고 정확한 수혈업무처리

3) 신속한 수혈업무처리 및 혈액운송을 위한 우선적 배차 지원.

□ 안전관리위원회에 상정해야할 안건

- 없음