커뮤니티 케어 기반 소아청소년 고도비만중재 프로그램

☐ 프로그램 세부 내용

1) 건강평가 및 의사 상담

: 신체측정, 혈압 측정 혈액검사(빈혈, 간기능, 혈중지질, 혈당, 인슐린), 소변검사, 체성분 검사, 지방간 정도 및 성장평가, 설문평가 등을 통한 개인별 건강위험요인 평가 후 결과 설명 및 추후 계획 상담

: 신체 측정치와 혈액검사 소견을 종합하여 대사적 합병증 동반 여부에 따른 치료 연계

2) 영양 상담

: 근거 중심 영양중재(Nutrinional Care Program, NCP)에 기반한 개별 맞춤형 영양상담과 교육

: 소그룹 활동 병행

3) 행동치료 상담

: 체중조절을 위한 인지행동치료

: 동기강화상담을 기본으로 자극조절 및 비만관리 장애물 극복 상담

4) 운동 교육

: 1:1 개인 신체활동 수준에 따른 맞춤형 운동 프로그램과 그룹운동 프로그램을 제공

: Physical activity tracker, 운동일지 등을 활용한 신체활동 모니터링

☐ 공통으로 제공되는 추가 활동

1) 부모 교육 Academy : 가정 내의 원활한 소통과 자녀양육을 위한 부모 아카데미 (총 3회 예정)

2) 비만 아동 부모님에 대한 의료진의 건강위험평가 및 건강상담 1회

3) Mission 수행 : 음료수 대신 물/1시간 신체활동/충분한 수면/채소,과일 섭취/스크린타임 줄이기

4) SNS, Youtube, 미디어리터러시 등을 활용하여 건강 관련 컨텐츠 제공 및 접근성 증진

5) 방학 기간에는 1일 건강 캠프 개최

[시기별 중재 프로그램]

	장소
	병원	보건소 (※ 연구진 인력 파견)
시점		영양상담	행동치료	운동교육
0개월차	건강위험평가 의사상담	집중영양평가
	1회	1회
1개월차		1:1 영양 상담	1:1 동기강화상담	1:1 순환운동 교육
		1회	1회	4회 (주 1회)
2개월차		1:1 영양 상담	1:1 동기강화상담	1:1 순환운동 교육
		1회	1회	4회 (주 1회)
3개월차			1:1 동기강화상담	1:1 순환운동 교육
			1회	4회 (주 1회)
4개월차		1:1 영양상담	1:1 동기강화상담	그룹 운동 교육
		1회	1회	4회 (주 1회)
5개월차			1:1 동기강화상담	그룹 운동 교육
			1회	4회 (주 1회)
6개월차	건강위험평가 의사상담	1:1 영양상담		그룹운동 교육
	1회	1회		4회 (주 1회)
7개월차		1:1 영양상담	1:1 영양/행동 교정상담	1:1 맞춤 운동교육
		1회	1회	2회 (2주 1회)
8개월차			영양 상담 / 행동 교정 상담 (그룹 상담)	1:1 맞춤 운동교육
			1회	2회 (2주 1회)
9개월차		그룹영양상담 (1회)	영양/행동 교정상담	1:1 맞춤 운동교육
			1회	2회 (2주 1회)
10개월차			영양/행동 교정상담	그룹 운동 교육
			1회	2회 (2주 1회)
11개월차			1:1 영양/행동 교정상담	그룹 운동 교육
			1회	2회 (2주 1회)
12개월차	건강위험평가 의사상담	영양판정/진단
	1회	1회

* 보건소에서의 프로그램은 주관연구기관에서 교육받은 인력을 파견하여 시행 예정

※ 별첨자료

만연령	남	여
만10세	25.5	24.8
만11세	26.7	25.8
만12세	27.6	26.7
만13세	28.2	27.3
만14세	28.5	27.6

[성별 연령별 체질량지수 99백분위수 기준표]