[붙임 2]

소방용수 지킴이 점검일지

결재	담 당	팀 장	센터장

날 짜	2015. 3. . 요일		근무지	노량진119안전센터
출근시간			퇴근시간
근무자성명			근무자서명(날인)

근무내역(필요시 대상별 사진 첨부)

조사일시	비소번호	위치 (동)	비소함 상태	비품 상태	수압 상태	배수 상태	그 밖의 사항	사용 여부
※ 조사내용을 간단명료하게 기재할 것(※ 필요시 시설별 사진첨부)

개선(건의)사항

※ 근무부서(기관) 사본 자체보관 및 총괄부서에 원본 제출