【서식 1】

설계변경 소(본부)위원회 자문요청서

문서번호		요청부서		000부 담당 000		요청일		2017년 월 일
공 사 명
공사개요	공사규모
	공사기간
	감 리 사
	설 계 사
	시 공 사
자문 안건명							요청금액		000천원
자문요청사유			☑ 5,000만원 이상 변경사항 ▢ 부서(담당별)간 조정․통합이 필요한 경우
설계변경 유형			▢ 사업계획 변경(정책, 계획변경 등) ▢ 설계도서내용 불투명, 누락, 오류, 상호모순 ☑ 현장여건 상이(지질, 용수 등) ▢ 민원해결, 보수, 보강 ▢ 문화재 및 지장물 이설 ▢ 공법변경(신기술, 신공법 포함) ▢ 제도, 기준변경 ▢ 유관기관 협의 미흡
설계변경사항(요약) ○ 내용 :
원설계자 의견(요약) ○ 내용 :
주 요 변 경 내 역 및 공 종
▪ 변경개요 - - ▪ 물량 증감내역 - 당 초 : - 변 경 : - 증 감 :					▪ 공사비 증감내역 - 당 초 : 천원 - 변 경 : 천원 - 증 감 : 천원 ▪ 설계변경 주요 공종 - 토공, 구조물공, 가시설공, 포장공 등
별첨서류	1. 변경전후 도면 사본 1부. 2. 감리단 검토보고서 사본 1부 3. 원설계자 검토의견 사본 1부 4. 신규공종 단가결정 근거 1부. 5. 설계내역서 1부.					▪ 공사예정시기 ▪ 소요관급자재 1. 2.

□ 전체분 공사현황

계 약 명 (공사명)
계약금액	천원	계약일		시공사
공사기간		낙찰율		설계자
계약형태	공개경쟁입찰(●), 턴키( ), 대안( ) 장기계속공사(●), 계속비공사			감리자
공사규모	ex) -도로확장(폭원 4~10차로, 연장7.96km) 지하차도(4개소):2,790m, 교량:475m, 도로확장 및 정비 1식			※ 작성자 : 업무담당(☎ )

□ 자문안건 설계변경 현황

구 분	설 계 변 경 전		설 계 변 경 후	증/감
변 경 개 요
공 사 비	천원		천원	천원
적 용 요 율	낙찰율 00.0%		협의율(낙찰율) 00.0%
설계변경요구자	▢ 발주처 ☑ 계약상대자
협의율 적용 근거	본부장 방침 제00호(‘00.00.00), 실정보고 승인(부장 ’00.00.00)
설계변경 근거	방 침	시장방침 제00호(‘00.00.00), 본부장 방침 제00호(‘00.00.00) 실정보고(’00.00.00)
	관련규정	공사계약일반조건 제00조 제00항
설계변경 유형	①사업계획 변경(정책, 기본계획 변경 등) ②설계도서 누락, 오류, 상호모순 등 ③현장여건 상이(지질, 용수 등) ④민원해결, 보수, 보강 ⑤문화재 및 지장물 이설 ⑥공법변경(신기술, 신공법 포함) ⑦제도, 기준변경 ⑧ 유관기관 협의 미흡
설계변경 내용
효 과	① 공기단축( 월), ② 품질향상, ③ 안정성 증진, ④ 시공성 향상, ⑤ 비용절감, ⑥ 시민편익증진, ⑦ 민원해소, ⑧ 설계구조 보완, ⑨ 기능성, 사용성 증진
제비율 검증 이행여부	□ 이행 □ 미이행

□ 관련문서

·

□ 설계변경 절차/경위

○ 설계변경 승인절차

감리단 실정보고 → 본부방침 결정 →  계약금액조정심의 → 설계변경   → 변경계약

○ 계약금액 조정경위

- 공사계약일반조건 제19조의5, 제20조 및 국가를당사자로하는계약에관한법률시행규칙

제5조에 의거 계약금액 조정