선택적 복지포인트 차감신청서

청구자	소 속	난지안내센터
	직 종	환경공무직
	성 명	임광선
복 지 항 목		치과 진료비 등 건강관리비용	가맹점명(상호)	와일드로즈응암점
내 용		○ 일시 :2017.4.18. ○ 사용내역 : 건강관리.스포츠용품 구입
결 제 금 액		600,000	결 제 일	2017.4.18
신 청 금 액		600,000	차 감 신 청 일	2017.4.25
증 빙 종 류		신용카드매출전표