■ 석면안전관리법 시행규칙 [별지 제11호서식]
석면건축물 관리대장
1. 건축물 현황
건축물 주소지 : 서울시 서대문구 서소문로 51 (합동 27-1) 본관
건축 허가일(신고일)								준공일 : 1978. 12.
건축물 소유자의 성명 : 서울특별시장(상수도사업본부장)								건축물 소유자의 주소 : 서울시 서대문구 서소문로 51
석면건축물안전관리인 성명 : 최영조								석면건축물안전관리인 주소 : 의정부 장금로 54
2. 석면건축자재 관리 내용
점검일 : 2016. 6. 14.
건축 자재	위치	물리적 평가			잠재적 손상 가능성 평가				건축물 유지 ㆍ보수에 따른 손상 가능성 평가		인체 노출 가능성 평가				위해성평가 점수		위해성 등급	조치 내용
		비산성 (점수)	손상 상태 (점수)	석면 함유량 (점수)	진동 (점수)	기류 (점수)	누수 (점수)		유지 보수 형태 (점수)	유지 보수 빈도 (점수)	상주 인원 또는 거주자 수 (점수)	구역의 사용 빈도 (점수)		구역의 사용 시간 (점수)
밤라이트	2,4,5층	0	0	1	0	0	0		0	0	2	2		2	7		낮음	없음
트레모라이트	지하1층	0	0	1	1	1	0		0	0	1	2		2	8		낮음	없음
밤라이트	지하1층	0	0	1	1	1	0		0	0	1	2		2	8		낮음	없음
슬레이트	옥상층	0	0	1	1	1	0		0	0	0	0		0	3		낮음	없음
3. 비고(특이사항 기재)
210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]

※ 평가 항목당 정도에 따라 0~3 점수를 부여하여 종합점수로 위해성 등급 선정

- 20점이상 : 높음등급, 12~19점 : 중간등급, 11점이하 : 낮음등급