서울시 심폐소생술 및 응급처치(시민 CPR 서포터즈) 교육 지침(안)

중  점  사  항

교육 계획에 대한 지도 및 관리

본 지침에서 제시하는 교육 프로그램의 세부 기준 준수

교육 수료자 명단 및 재교육에 대한 관리

교육 프로그램의 세부 기준

교육은 교육대상자 수준 및 요구도에 따라 1시간 심폐소생술 교육, 4시간 구조 및 응급처치 교육, 8시간 시민CPR서포터즈 강사 양성 교육으로 구분하여 운영함

실습강사 1인당 교육생 15명 이내

실습용 마네킹 1개당 교육생 2명 이내

실습용 자동제세동기 1대당 교육생 3명 이내

교육 내용에 자동제세동기 사용법 포함

모든 교육생이 심폐소생술 및 자동제세동기 사용법에 대한 실습을 할 수 있도록 편성

일반인의 교육 참여가 용이하도록 휴일 교육과정 개설

위 기준에 해당하는 하는 대규모 홍보식 교육 등은 교육프로그램에 해당하지 않음(별도로 실적 산정함)

서울CPR서포터즈 계획과의 통합적 운영

1시간 이상 교육 프로그램 참가자에 대한 서울CPR서포터즈 홍보 및 등록

서울CPR서포터즈 등록자의 관리

서울AED프로그램과의 통합적 운영

AED설치 의무기관 및 자체 설치 기관 관리 지침 교육 및 관리

AED설치 의무기관 및 자체 설치 기관의 관리자 및 직원에 대한 집중교육(4시간 이상 교육 및 시민 강사 양성)

5. 기타

목적

이 지침은 응급의료에 관한 법률 및 서울특별시 응급의료 지원에 관한 조례에 따라 실시하는 응급처치 교육에 필요한 절차 및 방법 등을 정함.

기본방향

서울시장 주관으로 교육계획을 수립 실시하되 교육 대상자의 선정 및 교육 방법은 본 지침에 따라 실시

대상자의 양적 확대와 교유의 질적 수준 향상을 고려함.

필요시 위탁 교육을 실시하되, 위탁시 수탁기관의 교육과정이 본 지침에 위배되지 않도록 관리

타 법률 등에 따라 교육 대상자가 속한 기관, 단체 등이 실시하는 교육과정에 응급처치교육이 포함된 경우, 별도의 과정을 개설하지 않고 강사 및 교재를 지원하여 본 교육에 갈음

세부지침

공통 사항

모든 교육프로그램은 실시하기 전 첨부된 양식의 교육 참석(예정)자 명단을 작성함(별첨 1)

모든 교육프로그램은 교육 수료 후 첨부된 양식의 교육참석(예정)자 명단에 서명을 받아 수료를 확인함(별첨 1)

모든 교육프로그램은 서울CPR서포터즈 등록에 대한 안내 및 활동에 대한 동의를 받아 등록함(별첨 6,7)

모든 교육 프로그램은 AED 사용법을 포함하여, 응급의료정보망의 AED 정보(http://www.e-gen.or.kr/egen/inf.AED1.do) 를 확인하여 주변의 가용한 AED 확인하는 법을 교육함

교육 프로그램의 내용

교육대상자 선정 및 맞춤식 교육프로그램 배정

교육은 교육대상자 수준 및 요구도에 따라 1시간 심폐소생술 교육, 4시간 구조 및 응급처치 교육, 8시간 시민CPR서포터즈 강사 양성 교육으로 구분하여 운영함(그림 1)

교육 시간에 따른 프로그램은 2011년 대한심폐소생협회 지침을 기준으로 운영하되, 자체 프로그램 또는 추가적인 교육을 시행할 수 있음.

교육 시간에 따른 프로그램(예시)은 별첨함.

교육 프로그램은 세부 기준에 따른 인원 편성, 장비 기준 등을 준수하도록 함.

그림  대상자에 따른 맞춤형 교육 개요

교육프로그램의 인원 편성 및 장비 기준 등 세부 기준

교육은 매 기수당 교육생 50명 이내

실습강사 1인당 교육생 15명 이내

실습용 마네킹 1개당 교육생 2명 이내

실습용 자동제세동기 1대당 교육생 5명 이내

교육 내용에 자동제세동기 사용법 포함

모든 교육생이 심폐소생술 및 자동제세동기 사용법에 대한 실습을 할 수 있도록 함

교육 프로그램에 서울 CPR 서포터즈 안내 및 등록 시간을 넣도록 함.

일반인의 교육 참여가 용이하도록 휴일 교육과정 개설

위 기준을 충족하지 못하는 교육 형태(강당 강의 및 시범 교육, 대규모 길거리홍보 등)은 교육프로그램에 해당하지 않음.(교육 실적에 산정하지 않으며 홍보 항목으로 산정함)

서울CPR서포터즈 등록 사업

목적

자발적인 일반인 심폐소생술 반응자 활동을 촉진하기 위함

CPR교육 수료자의 활동 보장 및 자동제세동기와의 연계하여 자동제세동기의 활용을 통한 심정지 환자의 생존율 향상을 위함

내용

교육 프로그램에 서울 CPR 서포터즈 안내 및 등록 시간을 넣도록 함.

서울CPR 서포터즈 등록 동의서 및 개인정보활용동의서를 작성하여 등록을 완료함.

등록한 서포터즈 명단은 교육 직후 서울시에 발송하여 관리하도록 함

교육별 보고에 자체 교육/위탁교육-위탁기관/강사 수 등 교육 방법

등록대상

1시간이상의 CPR 교육과정을 이수하고 서울시 CPR 시민 서포터즈 등록을 희망하는 19세 이상 성인

기타(의료인, 119 구급대원, 응급구조사 등 CPR을 수행할 수 있는 서울시 CPR 시민 서포터즈 등록을 희망하는 자)

교육 수료자의 교육 수료증 및 인증 카드 발급

내용

기존의 구조 및 응급처치 교육(4시간 교육)의 수료증은 기존대로 발급함.

추가적으로 서울시에서는 1시간 이상의 교육 수료자인 경우 서울시에서 교육 수료 카드를 발급함

방법

각 교육 시행 기관에서는 교육 직후 교육 수료자 명단을 취합하여 서울시에 발송

서울시에서는 일괄하여 카드 제작 후 각 기관에 배포

각 기관에서는 각 개인에게 배포

카드 시안(별첨)

서울AED프로그램과의 통합적 운영

목적

심폐소생술은 자동제세동기를 이용할 수 있는 시간을 버는 수단으로서 유효함.

서울시에서는 약 3000여대의 자동제세동기를 설치하였음.

자동제세동기를 효과적을 사용하기 위해서는 서울시 CPR서포터즈아 AED를 사용할 수 있도록 연계를 해야 함

AED의 설치 관련 정보가 정확해야 함.

이에 대해서는 별도의 AED 등록 관리 지침에서 다룸.

내용

AED설치 의무기관 및 자체 설치 기관 관리 지침 교육 및 관리

AED설치 의무기관 및 자체 설치 기관의 관리자 및 직원에 대한 집중교육(4시간 이상 교육 및 시민 강사 양성)을 실시함

이를 위해 서울시에서는 위탁교육기관과 협의하여 AED 설치 기관에 대한 집중 교육 프로그램을 개설함

지자체에서는 위 교육에 대한 참가 대상자 명단 제작 및 참가 안내 시행

“AED 설치기관 직원 및 관계자를 위한 심폐소생술 교육 프로그램” 안

일정 2013년 6월 O일-O일 2주간

장소 서울대학교병원 OOOOO

교육 내용 : 4시간 교육 프로그램

일시 : 교육 기간 중 09:00-13:00, 14:00-18:00

(별첨 1) 서울시 심폐소생술 교육 참석(예정)자 명단 양식

2013년O월O일 심폐소생술교육 참석자 명단
			* 주소는 집이나 직장이나 반드시 서울시 주소로 작성해주세요.
			* 휴대폰번호를 우선으로 적어주시고 부득이한 경우에만 유선전화 기재
번호	이름	생년월일	주소	소속	성별	직업	개인연락처	서명	마지막으로심폐소생술 교육받은날짜	기존서포터즈 등록여부	신규서포터즈 등록여부
1	홍길동	90.01.30	서울시용산구이태원로22	국방부	여	군인	*************		2013-03-01

※ 연락처는 휴대폰을 우선으로 하며 부득이 할 경우 유선전화 확보

수료증 발급대장은 전산화(액셀 등)하여 입력하고, 교육 결과보고 시 첨부

(별첨 2. 1시간 심폐소생술 프로그램)

I. 교육대상자 선정

▢ 서울시에 거주하는 시민 또는 서울에 위치한 직장에서 근무하는 일반인을 대상자로 선정

1. 초,중,고 학교 학생 및 교직원

2. 대학생(유아교육과, 치위생과 등)

3. 철도 공익요원

4. 등산객

5. 사회복지사

6. 행사 및 축제 참가자

II. 교육 시간 및 내용

▢ 교육시간 : 1시간

▢ 이론 + 실습교육(1시간) : 기본인명구조술

▢ 기본인명구조술(CPR+AED)교육 내용

□ 심폐소생술 실습은 1인 또는 2인당 1대의 실습모형(ACTAR D-fib, 압박이라이트)을 제공하여 실습위주의 교육을 시행함

□ 기본 심폐소생술 교육은 미국심장협회(AHA:American Heart Association)에서 발간된 '2010 CPR GUIDE LINE'의 일반인 심폐소생술 지침과 2011년 대한심폐소생협회에서 발표한 가슴압박소생술의 방법을 중점적으로 교육함

□ PUSH project 동영상을 보고 따라하는 방법의 실습교육을 하며, 강사의 개입을 최소한으로 하고 누구에게나 일관된 교육을 제공함.

□ 목격자심폐소생술 시행의 중요성을 강조하는 사고사례 동영상을 실습교육 시작 전에 보여줌으로써 교육관심도 및 참여도를 높임

□ 자동체외제세동기(AED) 교육은 3인당 1대의 AED Trainer를  제공하고 이론 및 실습교육을 통해 홍보 및 사용법에 대한 교육을 반복 실시함

□ 교육장소 및 시간 등이 한정된 기관의 경우 CPR의 중요성 및 방법과 AED 홍보 및 사용법에 대한 특강으로 진행 함

PUSH Training 프로그램(1시간)

단계	교육주제	교육내용	교육자료	교육시간 (60분)
도입(10분)	교육내용 소개	- 심폐소생술 및 자동제세동기 사용법 교육내용 소개 - 심폐소생술의 중요성	교육PPT	10분
전개(40분)	심장돌연사	- 심정지 발생 현황 - 심장의 움직임과 흉부압박 위치 확인 - 심장돌연사 내용 - 심정지 발생장소 - 심정지 사망사례	PUSH 1편	6분
	흉부압박	- 반응확인과 도움요청 - 호흡 확인 - 흉부압박(1인/2인교대)	PUSH 2편	12분
	AED사용법 I	- AED란? - AED 사용법 - AED 사용과 흉부압박	PUSH 3편	7분
	AED사용법 II	- AED 사용시 전기쇼크가 필요 없는 경우	PUSH 4편	5분
	복습	- 심폐소생술 전 과정 복습	PUSH 5편	10분
마무리(10분)	교육내용 마무리	- 심폐소생술 실천의 중요성 - CPR Seoul Supporters 안내 - 구호 외치기!!	교육PPT	10분

(별첨 3). 4시간 구조 및 응급처치 프로그램

I. 교육대상자 선정

▢ 응급의료에 관한 법률 제14조(구조 및 응급처치에 관한 교육) 에 근거한 대상자 선정

1. 구급차등의 운전자

2. 여객자동차 운송사업용 운전자

3. 보건교사

4. 경찰공무원 등

5. 산업체 안전보건관계자 등

6. 체육시설 의료ㆍ구호 안전업무종사자, 체육지도자 등

7. 인명구조요원

8. 관광사업 종사자 등

9. 항공 종사자 또는 객실승무원 등

10. 철도종사자 등

11. 선원 등

12. 소방안전관리자

▢ 응급의료에 관한 법률 제14조 이외에 교육을 희망하는 일반인도 전체인원의 20%이내 추가 선정하여 응급상황에 신속히 대처할 수 있도록 교육실시

II 교육시간 및 내용

▢ 교육시간 : 4시간 『응급의료에 관한 법률 시행규칙 별표 2』

▢ 이론교육(2시간) : 생활속의 응급처치 + 기본인명구조술

▢ 실습교육(2시간) : 기본인명구조술

▢ 생활속의 응급처치교육 내용

□ 응급처치교육을 하기 전에 응급상황시 대처요령에 대한 교육을 함으로써, 어떠한 응급처치보다 본인의 안전여부를 확인하는 것과 도움을 요청하는 것이 더 중요함을 인식시켜 줌.

□ 응급의료에 관한법률, 특히 응급의료에 관한 법률 제5조의2(선의의 응급의료에 대한 면책) 등 일반인들이 알아야할 법률에 대한 소개 및 교육을 실시함

□ 의식변화, 통증(두통, 흉통, 복통), 이물질, 중독, 화상 등 일상생활에서 많이 발생할 수 있는 응급상황에 대한 응급처치와 중중의 응급상황을 감별하고 신속하게 신고 및 대처할 수 있도록 교육

▢ 기본인명구조술(CPR+AED)교육 내용

□ 심폐소생술 실습은 1인당 1대의 실습모형(ACTAR D-fib)을 제공하여 실습위주 교육진행

□ 기본 심폐소생술 교육은 미국심장협회(AHA:American Heart Association)에서 발간된 '2010 CPR GUIDE LINE'의 일반인 심폐소생술 지침과 2011년 대한심폐소생협회에서 발표한  가슴압박소생술의 방법을 중점적으로 교육함

□ 자동체외제세동기(AED) 교육은 3인당 1대의 AED Trainer를 제공하고 이론 및 실습교육을 통해 홍보 및 사용법에 대한 교육을 반복 실시함

구조 및 응급처치교육 프로그램(4시간)

교육내용	시간
생활응급처치 이론	2시간
1) 화상 2) 이물질 3) 외상 4) 중독 5) 의식변화 6) 통증 7) 익수 8) 감전 9) 소아의 발열 10) 환경응급
2. 기본심폐소생술 이론
1) 성인 기본심폐소생술 2) 자동제세동기 3) 소아 및 영아 기본심폐소생술 4) 이물에 의한 기도폐쇄 처치
3. 기본심폐소생술 실습	2시간
1) 가습압박소생술 2) 자동제세동기 사용법 3) 영아심폐소생술 4) 영아기도폐쇄처치법

(별첨 4) 8시간 시민 강사 양성프로그램

I. 목적

▢ 심폐소생술 교육을 폭발적을 확산하기 위해서는 1시간 심폐소생술 교육을 다양한 장소에서 자주 시행하여 보급하여야 함.

▢ 이러한 계획의 가장 큰 걸림돌은 심폐소생술을 교육할 교육자의 부족현상임.

▢ 따라서 일반인에 대한 기본적인 1시간 교육을 수행할 수 있도록 법적 일차 반응자 및 적극적인 일반인들을 시민CPR서포터즈 강사로 양성하여, 심폐소생술 교육을 보급하도록 함.

II. 교육 대상자 선정

▢ 자동제세동기 설치 기관의 관리자

▢ 응급의료에 관한 법률 제14조에 의한 교육 대상자 중 참여 희망자

▢ 선생님, 종교인, 시민단체 또는 사회 단체 지도자 등 오피니언 리더 그룹

▢ 서울CPR서포터즈 자원자로 적극적인 활동을 희망하는 사람

III. 교육 시간 및 내용

▢ 교육시간 : 총 8시간

▢ 내용

▢ 1부 4 시간

-심폐소생술의 중요성 및 역할 이론 교육 55분

- 심폐소생술의 중요성 및 역할 이론 교육 55분

- BLS 교육 65분

- AED 교육 30분

- 종합 교육 30분 등

▢ 2부 4시간

-소아BLS 교육 80분

-심폐소생술 교수법 교육 100분

일반인 심폐소생술 지도자 양성 교육 프로그램(8시간)

오전교육	4시간
Introduction	55분
1) early CPR, early Defibrilation 의 중요성 설명 AHA guideline에서 증거로 제시한 부정맥(V. fib, V. tac)에 의한 심정지 발생율 빠른 intervention 시 사망률 감소 효과에 대한 review	10분
2) 국내 현황에 대한 리뷰 - 국내 심정지 환자의 현황 제시 및 부정맥으로 인한 심정지 발생률, 일반인 심폐 소생술 참여도 및 AED 사용률, 구급대원의 심폐 소생술 참여도 등에 대한 설명	10분
3) 국내 일반인 심폐소생술 참여시 생존 퇴원율 증가 가능성에 대한 근거 제시	10분
4) 심폐소생술 및 자동제세동기 사용에 대한 국내 법적 근거 제시	10분
3) CPR Seoul supporters program 및 NAD program에 대한 설명	15분
휴식	10분
2. BLS 교육	65분
1) 2010년 AHA CPR guideline에서 제시하는 일반인 BLS 알고리즘 설명 CAB 순의 알고리즘으로 가슴압박 위치, 속도, 깊이에 대한 설명 포함	15분
2) compression only CPR 실습	20분
3) 2010년 AHA CPR guideline에서 제시하는 구조호흡이 필요한 환자에 대한 내용 설명 및 기도 확보 방법 설명	15분
4) 마네킹을 상대로 구조호흡 및 기도확보 연습	15분
휴식	10분
3. AED 사용법 교육	30분
1) AED의 중요성 및 AED 사용의 필요성에 대한 구체적인 설명	10분
2) AED의 구성 및 각 부분별 명칭 설명	10분
3) AED 작동법 설명 및 실습	10분
4. Chain of survival 교육 및 실습	30분
1) 2010년 AHA CPR guideline에서 제시하는 chain of survival 에 대한 설명	10분
2) chain of survival 에 따른 실습 -목격된 심정지 환자의 발견부터 AED 사용, 구조대 출동까지 구조활동 실습	20분
휴식	10분
5. CPR 시작하지 않아도 될 경우, 중단해야할 경우에 대한 설명	10분
6. 1일차 교육 내용에 대한 질의 응답	20분

오후교육	4시간
1. PBLS 교육 (1)	50분
1) 2010년 AHA CPR guideline에서 제시하는 일반인 영아 심폐 소생술에 대한 내용 설명	15분
2) 영아 구조호흡 방법 설명 및 구조 호흡이 필요한 경우에 대한 설명	10분
3) 소아 마네킹 대상으로 일반인 1인 구조자 영아 심폐 소생술 실습	25분
휴식	10분
2. PBLS 교육 (2)	30분
1) 소아의 기도 이물 및 기도 폐쇄가 잘 발생하는 경우 설명, 처치법 설명	10분
2) 소아 기도 폐쇄 처치법 실습	20분
3. PUSH 교육자 과정 (1)	30분
1) PUSH 비디오 1회 (7 set) 보여주기	30분
휴식	10분
4. PUSH 교육자 과정 (2)	50분
1) Mr. PUSH 마네킹 설치법 및 구조 설명, 사람의 해부학적 구조 설명	10분
2) Mr. PUSH 설명 DVD 중 4번째 비디오를 틀고 비디오를 따라서 실습 2차례 반복	10분
3) Mr. PUSH 설명 DVD의 각 화면을 멈춰 가면서 설명할 부분에 대해 팁을 알려주고 설명할 부분을 알려줌 (파워 포인트 파일 따로 제작 예정)	30분
휴식	10분
5. PUSH 교육자 과정 (3)	20분
실제 일반인 교육에 필요한 준비물 및 교육 장소의 요건, 교육시 table 배치 방법, 최대 교육 가능인원에 대해 설명하고 교육 후 각 대상자에 대한 certification 신청 방법 설명	20분
6. 2일차 교육 내용에 대한 질의 응답	20분