<서식2-5>

이수번호 반납 신청서

기관지정번호 : 서울교육2018-439

연수기관명 :  서울특별시      (직인)

작성책임자 :  행정6급  김상록   (인)

2018학년도 특수분야연수기관 지정 시 부여받았던 이수 번호를 다음과 같은 사유로 반납하고자 합니다.

1. 부여받은 총 이수번호

서울교육-유초중-직무2018-Y032898~Y032935<전문>(35명)

서울교육-유초중-직무2018-Y032936~Y032973<전문>(35명)

2. 반납하는 이수 번호

서울교육-유초중-직무2018-Y032898~Y032935<전문>(35명)

서울교육-유초중-직무2018-Y032936~Y032973<전문>(35명)

3. 사유 : 교육과정 참여신청 저조

2018년     8월       일

서울특별시교육감 귀하