산 출 기 초 조 사 서

[ 진 료 부 ]

금162,400원(금일십육만이천사백원)                               (단위 : 원)

품 명	규 격	단위	수량	산출조사근거(단가)		산 출 가 격
				대호양행	중앙메디칼	단 가	금 액
맘모필림	100매	통	2	81,200	84,400	81,200	162,400
계(부가세포함)							162,400
합 계							162,400

조사자 : 의료기술6급       안 성 희  (인)

확인자 : 진 료 부 장       이 순 정  (인)

은평병원(분임)경리관 귀하