산 출 기 초 조 사 서
보건환경연구원 질병연구부 바이러스검사팀
금92,160원(금구만이천백육십원)
(단위: 원)
구분	품 명	규격	수량 (개)	산출조사근거(단가)		산출가격
				이마트		단가	총금액
1	매일소화멸균	pack	1	11,800			11,800
2	only생감자팩	pack	1	3,980			3,980
3	2% 복숭아DBH	ea	1	1,790			1,790
4	포카리스웨트	ea	1	1,980			1,980
5	카누 더블샷라떼	box	1	3,900			3,900
6	피코크 핫초코 10입	box	1	4,880			4,880
7	그랑쉘얼그레이자몽	box	1	4,980			4,980
8	촉촉한초코칩	box	1	3,840			3,840
9	청우 플랑 딸기	box	1	3,840			3,840
10	쿠크다스스케어치즈	box	1	4,240			4,240
11	롯데 몽쉘카카오	box	1	3,980			3,980
12	프링글스오리지널	box	2	2,380			2,380
13	CJ 맥스봉치즈	pack	2	3,050			3,050
14	농심 육개장사발면	ea	1	4,200			4,200
15	농심 신라면컵	box	1	4,500			4,500
16	농심 짜파게티범벅	ea	1	4,200			4,200
17	목장신선함저지방	ea	1	3,050			3,050
18	카누마일드미니	box	1	5,980			5,980
19	농심 양념치킨큰사발	ea	1	990			990
20	동서 둥글레차	box	1	4,650			4,650
21	컵누들팟타이쌀국수	ea	1	1,200			1,200
22	오뚜기컵누들마라볶음	ea	1	1,200			1,200
23	하리보 골드바렌	pack	1	2,480			2,480
			“이하	여백“
	소 계						92,160 (VAT포함)
총 계						금 92,160
2018. 9. 18. 조 사 자 : 보건연구사 유 진 경 (인) 확 인 자 : 보건연구관 황 영 옥 (인)

<별지 제89-2호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

결재

계 약 건 명			부서운영 물품 구매
납 품 자			상 호			이마트 양재점						성 명		이 갑 수
계 약 금 액			금 92,160 원 (금구만이천백육십원)
계약체결년월일			2018 년 9 월 18 일
납 품 기 한			2018 년 9 월 18 일
납 품 년 월 일			2018 년 9 월 18 일
검사(수)년월일			2018 년 9 월 18 일
검사(수) 장 소			질병연구부 바이러스검사팀
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2018 년 8 월 18 일
	검수자				질병연구부			직급	보건연구사	성명	유진경				분임물품 출 납 원
	검수자				질병연구부			직급	보건연구사	성명	송미옥

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	매일소화멸균	pack	11,800			1
2	only생감자팩	pack	3,980			1
3	2% 복숭아DBH	ea	1,790			1
4	포카리스웨트	ea	1,980			1
5	카누 더블샷라떼	box	3,900			1
6	피코크 핫초코 10입	box	4,880			1
7	그랑쉘얼그레이자몽	box	4,980			1
8	촉촉한초코칩	box	3,840			1
9	청우 플랑 딸기	box	3,840			1
10	쿠크다스스케어치즈	box	4,240			1
11	롯데 몽쉘카카오	box	3,980			1
12	프링글스오리지널	box	2,380			2
13	CJ 맥스봉치즈	pack	3,050			2
14	농심 육개장사발면	ea	4,200			1
15	농심 신라면컵	box	4,500			1
16	농심 짜파게티범벅	ea	4,200			1
17	목장신선함저지방	ea	3,050			1
18	카누마일드미니	box	5,980			1
19	농심 양념치킨큰사발	ea	990			1
20	동서 둥글레차	box	4,650			1
21	컵누들팟타이쌀국수	ea	1,200			1
22	오뚜기컵누들마라볶음	ea	1,200			1
23	하리보 골드바렌	pack	2,480			1

□ 검수사진

검수1