[서식1] 사업 신청서

2024 중랑 우리동네 미술관 사업 신청서
신청자	성명		연락처	휴대폰
	생년월일			일 반
해당 동			동 담당자 성명
주 소
소속 및 직책		예) 중랑구민, 학생, 직장인, 00통장 등
신청 대상지		서울시 중랑구 ° (시점 ) ~ (종점 )
공동 신청자 또는 단체		* 공동 신청자(참여주민)나 참여단체가 있는 경우만 기재
신청 사유		* 미관개선이 필요한 이유 및 희망하는 개선 방향 등을 간략히 작성 (상세 서술은 다음페이지)
상기와 같이 『2024 중랑 우리동네 미술관 사업』 대상지 선정 공모에 참여를 희망하여 신청서를 제출합니다. 2024. . . 신 청 인 (인) 중랑구청장 귀하

신청 대상지 현황자료 °상세 작성 요망
위 치	서울시 중랑구 ° (시점 ) ~ (종점 ) ▹ 소규모의 공공부지만 신청가능하며, 공공성을 띤 사유지의 경우 반드시 신청 전 도시경관과와 협의 필요 ▹ 사유지의 경우 조성 후 유지관리 책임은 해당 소유주 및 거주민에게 있음 ▹ 재개발 및 재건축, 리모델링 등 주택개발 예정지 혹은 구조물의 근본적인문제로 인한 보수(외벽 크랙 및 누수, 벽면 미장 등)은 미관개선사업의 범위에 포함되지 않으므로 선정불가
규 모	예) 연장 10m, 높이 3m
위치도	° ‘동’ 전체가 보이는 큰 지도	° 대상지 위치와 규모(길이)를 알 수 있는 확대된 지도
신청사유	° 대상지의 문제점 및 특성. 희망 개선방향, 사업 필요성, 파급성, 수혜범위 등을 자유롭게 서술

현장사진	° 전경, 근경 등 상세하게 촬영 요망
	사진 1	사진 2
	° 사진 설명	° 사진 설명
	사진 3	사진 4
	° 사진 설명	° 사진 설명
	사진 5	사진 6
	° 사진 설명	° 사진 설명

[서식2] 사업 추진 동의서 및 유지관리 협약서

2024 중랑 우리동네 미술관 사업 추진 동의서 및 유지관리 협약서
동 의 자 인적사항	성명		생년월일
	주소
상기 본인은 중랑구 주소작성 건물 소유자 혹은 거주민으로서 중랑구에서 해당 건물에 미관개선을 조성하는 ‘2024 중랑 우리동네 미술관 사업’에 동의하고, 작업과정에 적극 협조할 것이며 향후 개선사항에 대한 유지관리를 책임질 것을 약속합니다. ※ 사유지의 경우 유지관리는 시공완료 시점부터 1년(365일)까지는 중랑구에서 시행하며, 그 이후 문제 발생 시(예시: 벽화 페인트 탈락 및 오염, 구조물 자체의 결함으로 인한 파손 등 모든 경우) 해당 건물의 소유주 혹은 거주민 스스로 조치를 취해야 함에 동의합니다. 2024. . . 신 청 인 (인) 중랑구청장 귀하