2018 에너지수호천사단 운영사업

- 제출서식 -

서식1

2018년 지방보조금 지원신청서

단체현황	단 체 명				대 표 자			직명 : 성명 :
	소 재 지	(우편번호 : - ) ※ 도로명 주소 기재			연 락 처			전화 : 팩스 : 홈페이지 :
	실무담당자	성명 및 직위 : 휴대전화 : 이메일 :
	직원현황	상근직원수 : 회원수 :		보조금지원 소관부서명
	등록사항	※ 법적 등록요건을 갖춘 단체‧법인은 등록(허가)사항 작성 ※ 작성내용 : 등록기관(부서)명, 등록일, 등록번호, 등록내용
	최근3년간 市보조금 지원사항	연도	사업명	신청액			지원액		비고
				천원			천원
				천원			천원
				천원			천원
신청현황	사업개요	사업명 : 사업목적 : 추진기간 : 장소 : 사업규모 : 주요내용 :
	사업비	200,000천원 (보조금 100%)
「서울특별시 지방보조금 관리 조례」에 따라 상기 사업에 필요한 경비를 지원받고자 소정의 서류 및 자료를 첨부하여 신청합니다. 2018년 월 일 신청단체명 : 직 인 서울특별시장 귀하 ※ 지원 신청시 첨부서류 1. 사업계획서(컨소시엄 구성 시, 컨소시업 협약서 제출) 2. 단체소개서 3. 유사사업 실적 증빙서류 4. 비영리민간단체등록증 또는 비영리법인설립허가증 사본 1부

서식2

2018년 지방보조금 사업계획서

【단 체 명 :              (대표 :       )】

□ 사 업 명 :

□ 사업목적

◦

◦

성과목표	성과지표
❈본 보조사업을 통하여 어떠한 성과를 이룰 수 있는지 계량화(수치)된 목표로 제시	❈투입지표나 과정지표보다는 산출지표나 결과 지표 제시

□ 사업개요

◦사업기간 :

◦사업지역 :

◦사업규모 :          ※ 사업대상 및 인원수 등 기재

◦사업내용

-

-

□ 사업수행계획

세부사업명	세부추진내용	추진일정
	․ (추진횟수 및 시간 등 포함) ․ ․	․ ~ ․ ~ ․ ~

※ 사업수행계획에 천사단 홍보계획 필히 포함

◦사업추진 일정표

구분	2018
	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
천사단 홍보 및 모집
교사 오리엔테이션
온라인 카페 운영
교장 절전학교

□ 사업 필요 경비 및 사용방법, 교부받고자 하는 지방보조금의 산출기초

(자부담을 부담하는 자의 성명·금액·방법)

◦총사업비 : 200,000천원(보조금 100%)

(단위 : 천원)

구 분	합 계	인건비	홍보비	사업진행비	활동비
보조금	200,000(100%)	62,000(31%)	35,000(18%)	94,500(47%)	8,500(4%)

◦지출항목별(비목별) 산출내역

(단위 : 천원)

사업내용	지출항목	금 액		산 출 기 초	집행시기
총 계			(100 %)
천사단 운영	인건비	60,732	( %)	․학교 방문교육 강사비 130,000×450회=58,500,000 ․단순인건비(천사단 명단 관리) 9,300×2명×4시간×30일=2,232,000	’18.4.~11
	홍보비	1,000	( %)	․플래카드 제작 100,000×3종=300,000 ․운영 안내 책자 제작 3,500×200부=700,000	’18.4.
	사업진행비	200	( %)	․엔젤기자단 교육 준비물 2,000×50명×2회=200,000	’18.6.~11
	활동비	200	( %)	․사무용품 구입 100,000×2회=200,000	’18.4.~11
교장·교사 연수	인건비	4,932	( %)	․교장절전학교 강사비 (1급) 350,000×2명×4회=2,800,000 ․교사 연수 강사비(2급) 220,000×4명×2회=1,760,000 ․단순인건비(모집, 진행보조 등) 9,300×2명×4시간×5일=372,000	’18.4.~8

<작성요령〉

① 사업내용 : 세부사업명을 기재

② 지출항목 : 인건비, 홍보비, 사업진행비, 활동비 등 예산비목으로 구분

③ 금    액 : 천원 단위로 작성

④ 산출기초 : 구체적인 산출근거 기재   예시) 단가(원)×수량

⑤ 유의사항

- 상근직원의 인건비, 사무실 임차료, 공과금, 사무관리비 등 운영비 명목의 지출경비 편성 불가

- 예비비, 잡비 등 사용목적이 불분명한 예산 편성 불가 (지출항목별 구체적 산출근거 제시)

- 사업예산 산출시 ‘에너지수호천사단 에너지캠페인 등 행사비’ 10,000천원 ‘우수교사 해외연수비’ 13,000천원 편성

◦월별(비목별) 지출계획

기간	지출항목	금 액		사업내용	산 출 기 초
총 계			(100 %)
3월	소 계	6,832
	인건비	6,132	( %)	천사단 운영	․에너지 강사 양성 강사비 220,000×5회=1,100,000 ․단순인건비(천사단 명단관리) 9,300×2명×4시간×5일=2,232,000
				교장교사 연수	․교장절전학교 강사비 (1급) 350,000×2명×4회=2,800,000
	홍보비	300	( %)	천사단 운영	․플래카드 제작 100,000×3종=300,000
	사업진행비	200	( %)	천사단 운영	․엔젤기자단 교육 간식비 2,000×50명×2회=200,000
	활동비	200	( %)	천사단 운영	․사무용품 구입 100,000×2회=200,000
4월	인건비	4,932	( %)	천사단 운영	․교장절전학교 강사비 (1급) 350,000×2명×4회=2,800,000 ․교사 연수 강사비(2급) 220,000×4명×2회=1,760,000 ․단순인건비(모집, 진행보조 등) 9,300×2명×4시간×5일=372,000

□ 지방보조사업자의 주사업 개요

◦

◦

□ 지방보조사업자의 자산 및 부채

(단위 : 백만원)

연 도	총 자 산	총 부 채	비 고

□ 기대효과

◦

◦

※ 사업추진에 따른 사회, 시민 등에 미치는 효과를 구체적으로 기재

서식3

단체 소개서

단 체 명
주소 및 연락처	주 소	(우 - )
	연락처	대표전화 : FAX :
		신청사업담당자 전화(휴대폰) : E-Mail :
	홈페이지
등록사항	등록기관		등록일
	법인번호	※ 법인은 법인등록번호, 비법인단체는 고유번호, 둘다 해당사항 없는 경우는 대표자 성명, 주민번호 기재
설립목적
지원근거 및 내용
단체연혁	◦ ’00. 1. 10. : 000 창립 ◦ ’01. 1. 10. : 000 사단(재단)법인 설립 허가 ◦
조직현황	◦ 단체대표 : 직명, 성명, 현직업, 연락처 ※ 공동대표인 경우 모두 기재 ◦ 사무국 근무자 현황 : 명 (사무국장 1, 기획 1, 홍보 1, ----) ◦ 회원수 : 명 ◦ 조직도(기구표) ※ 별지작성 가능
전 년 도 예산현황	․ 예산총액 : 천원 - 재원구성(100%) : 회비수입( %), 기부금 및 모금활동( %), 정부보조( %), 시비보조( %), 사업수익( %), 기타( %)
최근2년간 활동 실적	․ 사업명, 사업내용, 소요금액 등 ※ 별지작성 가능
당해년도 주요사업 계 획	․ 사업명, 사업내용, 소요금액 등 ※ 별지작성 가능
단체 정관 또는 회칙	․ 법인설립허가증(사본), 비영리민간단체등록증(사본)을 제출하는 경우 단체 정관 또는 회칙 생략 가능 ※ 별지첨부

□ 2016~2017년도 유사사업 추진실적(최근 2년간)

연번	사업명	사업기간	사업개요	소요금액 (단위:천원)	보조금 지원기관

1) 유사사업은 에너지절약교육 등 환경교육 관련 사업 실적에 한함

2) 사업개요는 평가위원들이 판단할 수 있도록 개괄적으로 명시

3) 해당 사업실적을 증명할 수 있는 자료 첨부

- 지방자치단체 등 보조금을 지원받아 시행한 경우는 보조금 교부확정 공문, 사업결과보고서 등

- 단체의 자체재원으로 시행한 경우는 사업결과보고서, 활동사진, 해당사업 사업비 지출을 확인할 수 있는 통장사본 등 객관적 자료 첨부

- 기타의 경우 사업결과보고서 등 평가위원들이 판단할 수 있는 객관적 자료 첨부

컨소시엄협약서

제1조 [목적] 이 협정서는 ○○○와 ○○○가 서울시에서 추진하는 에너지수호천사단 운영 사업에 참여하기 위하여 협약을 정함에 있다.

1. 사 업 명 : 2018년 에너지수호천사단 운영

2. 사 업 비 : 200,000,000원

제2조 [컨소시엄의 구성원] ①컨소시엄의 구성원은 다음과 같다.

1.○○○(대표자 :         소재지 :                )

2.○○○(대표자 :         소재지 :                )

②컨소시엄의 주관 단체는 ○○○로 한다.

③주관단체는 사업비 관리, 사업실적 및 정산서 제출 등 사업 추진에 대한 총괄적인 책임을 진다.

제3조 [의무] 컨소시엄의 구성원은 제1조에서 정한 목적을 수행하기 위하여 성실, 근면 및 신의를 바탕으로 하여 필요한 모든 지식과 기술을 활용할 것을 약속한다.

제4조 [책임] 컨소시엄의 구성원은 서울시와의 협약상 의무이행에 대하여 연대하여 책임을 진다.

제5조 [거래계좌] 사업보조금은 주관단체의 다음 계좌로 지급받는다.  1. ○○○(주관단체 대표자 성명) : ○○은행, 계좌번호○○○, 예금주○○○

제6조 [역할] 에너지수호천사단 사업 운영에 있어 컨소시엄 구성원의 역할은 다음과 같다.

1. ○○○(주관단체): 사업계획수립, 천사단 모집 및 관리, 학교 에너지교육 실시 (예시)

2. ○○○: 교장·교사 연수 실시, 엔젤 기자단 운영 (예시)

위와 같이 컨소시엄 협정을 체결하고 그 증거로서 협정서 ○통을 작성하여 컨소시엄의 구성원이 기명날인하여 각자 보관한다.

20  년  월  일

○ 주관단체명 : O O O     대표자명 :                (직인)

○ 참여단체명 : O O O     대표자명 :                (직인)