2014년도 에너지절약 실천지원 사업비 청구서(잔금)

□ 단 체 명 :

□ 사 업 명 :

□ 협 약 액 : 금           원(금           정)

□ 신 청 액 : 금           원(금           정)

□  지급계좌 :                                            (우리은행)

예금주 :

서울특별시 보조금관리조례에 의하여 2014년 에너지절약 실천지원 사업비 잔금(협약액의 30%)을 위와 같이 청구하오니 조치하여 주시기 바랍니다.

2014년    월    일

단체명 :

대표자 :                (인)

서울특별시장 귀하