(시설명 :                  )

○ 점검일자 : `16.  .  (  )                         점검자 :

점 검 내 용	점 검 결 과		조 치 사 항
	○, ×	내용(위치, 상태)
▪ 구조안전성 및 부대장비
∙ 지반상태 지반침하 이상징후 및 침하여부
∙ 균열상태 구조체 균열발생 유무 비구조체 균열발생 유무
∙ 변형상태 기울기 및 바닥판 변형상태
∙ 구조체노후화 철근부식,노출,콘크리트박리,박락등의발생 철골부재 및 접합부상태
∙ 부대장비 정빙기 등 부대장비 안전 관리실태
▪ 건축마감
∙ 지붕, 옥상마감 옥상 방수, 마감, 드레인 등
∙ 외부마감 외벽 마감 및 방수상태
∙ 내부마감 내부마감재 상태
∙ 창호 창호 및 코킹상태
▪ 안전수칙 및 관리상태
∙ 유지관리 손상보수 상태 설계도서 보유상태 안전점검 실시상태 및 교육일지 작성여부
∙ 재난대비 방화 구획 및 관리상태 비상구, 피난로, 소방차진입로 관리 소방시설 관리상태(소화기, 완강기, 손전등)
∙ 안전관리 안전난간 및 안전표지판 부착 상태 미끄럼 방지상태(복도, 욕실, 계단 등) 낙하․비래 방지 조치, 유해환경에 대한 조치상태

□ 정빙기 보유 현황

ㅇ 보유대수 :   대

ㅇ 보유방식(구입/임대) :

ㅇ 형식(유류/LPG/전기) :

* 아래는 LPG 정빙기 보유 시 작성

ㅇ LPG 정빙기 가스통 배열 형태(수평/수직) :

ㅇ 가스통 체결벨트 유무 :

ㅇ 가스통 낙하 방지 덮개 유무 :