결재	담당
	협조:

붙임5

의료기기 수리결과 보고서

장 비 명			단가	취득일		내구연한
● 용도 및 수리 결과
용 도
수리 결과	○ ○ ○
● 수리결과 사진
● 기타의견

위의 장비에 대하여 수리를 완료하였음을 보고합니다.