보조금(출연금) 교부신청서

1. 사업계획

가. 사 업 명 :

나. 사업기간 :

다. 기금사용자 :

라. 세부사업 내용 :

2. 총사업비 규모

(단위：천원)

계	국민체육진흥기금	도비	시군비	비 고

3. 보조금(출연금) 산출내역 : 별첨 양식 참조

4. 분기별 보조금(출연금) 교부신청 금액

(단위：천원)

사업명	계	1/4				2/4				3/4				4/4
	합 계	소계	1	2	3	소계	4	5	6	소계	7	8	9	소계	10	11	12

5. 기금수령계좌 :

(붙임 1) 통장사본

(별지 제1호 서식)

보조금(출연금) 산출내역서

사 업 명	목	세목	금액(천원)	산 출 내 역(천원)
	합 계
	공사비	소계
		건축 공사비
		기계 공사비
		전기 공사비
		통신 공사비
		소방 공사비
	시설 부대비	소계
		시설 부대비
	용역비	소계
		계획 및 실시 설계비
		건설 사업 관리
	부지비	소계
		부지비

(별지 제2호 서식)

단 체 현 황(보조사업자)

1. 단체명 및 단체장

구 분		내 용	비 고
단 체 명
사업자등록번호
단 체 장	성 명
	주요이력
	생년월일

2. 설립목적 및 취지

•

3. 조직 및 인력

•

•

4. 재정현황

• 예산규모                                                           (단위 : 억원)

합 계	일반회계	특별회계	재정자립도

<별첨 > 청렴 서약서 1부.

청렴서약서

우리는 국민체육진흥기금 관련하여  관계법령

및 제규정에 따라 보조금 교부조건을 준수하고 올바르고 투명한 보조금 집행으로 국민의 신뢰도를 제고하고 보조금 불법행위 근절에 기여할 것을 서약합니다.

2020년   월   일

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