사용허가 신청서

○ 재산의 표시

․ 소 재 지：서울특별시 노원구 중계로8길 1238

․ 구 조：철골철근콘크리트구조

․ 전용면적(공용포함)：110.8㎡(246.17㎡)

○ 사용기간：2019.11.1.~ 2022.10.31.(3년)

○ 사용목적：근린생활시설(카페 및 아트샵) 운영

○ 사용료：귀 시가 정하는 바에 의함.

○ 사용조건：귀 시가 정하는 조건을 수락함.

위와 같이 사용허가를 신청합니다.

년      월     일

신청인  주소(소재지)

법인명

성명(대표자)                   (인)

주민(법인)등록번호

서 울 특 별 시 장(서울시립미술관장)  귀하