서식 1		청소년어울림마당･동아리 보조금 교부신청서

사업명
신청자	주 소
	기관명				전화번호
	대표자명
교부신청액	일 금 원 (￦ )
총사업비 (단위 : 천원)	구분		계	국고		지방비
						시비		구비
	계
	OO구 어울림마당
	OO구 동아리활동
사업 개요	◦ 사업의 목적 : ◦ 사업기간 : ◦ 사업내용 : (간략히 작성)
보조금의 예산 및 관리에 관한 법률 제16조 및 동법시행령 제7조에 의거 위와 같이 보조금 교부를 신청합니다. 년 월 일 ○○구청장 (인) 서울특별시장 귀하
붙임 : 1. 총괄표 2. 사업계획서

붙임 1		총 괄 표

□ 시･도명

(단위 : 천원)

구 분	합계			청소년어울림마당			청소년동아리
	국고	지방비		국고	지방비		국고	지방비
		시비	구비		시비	구비		시비	구비
합 계
OO구

붙임 2		사업계획서

자치단체명		사업기간
사 업 비	천원(국고 천원 / 지방비 천원)
횟수/인원		장 소
수탁기관
수탁기관 선정방법
사업개요	○ 사업목적 - ○ 사업내용 □ ○ 추진계획(아래 내용 반드시 반영) □ 프로그램 운영계획, 참여인원계획 * 어울림마당은 모니터링활동조사단 구성여부 및 운영횟수, 만족도( %) □ 홍보계획 등 □ 기타 ○ 세부추진일정
기대효과
홍보방안
예산편성