<붙임 1. 대상가구 추천서>

’2014 다문화 및 저소득가정 자녀 공부방 환경 개선사업’

대 상 가 구 추 천 서

센터명		담당자명	(직위)
		연 락 처
대상자명	세대주 성명: (생년월일: )			세대원	총 명
	자 녀 성명: (생년월일: )
주 소
연 락 처 (자 택)		핸드폰
대상가정유형	□ 다문화가정 □ 일반저소득가정
우선지원 대상 여부	□ 수급자 □ 차상위 □ 한부모가족(모자 , 부자 ) □ 조손가정 □ 장애가정 □ 기타 특이사항 ( ) □ 해당사항 없음
건물유형	□ 단독주택 □ 다세대주택 □ 무허가 □ 기타( )
주거형태	□ 자가 □ 전세 □ 월세 □ 기타( )
공사유형	□ 도배 □ 장판 □ 단열 □ 몰딩 □ 창호 □ 전등 □ 책상 □ 의자 □ 기타( )

추천사유

위 사람을 ‘2014 저소득가정 자녀 공부방 환경 개선사업’ 대상자로 추천합니다.

2014.     .     .

추천센터명

대  표  자                (직인)

※ 붙임서류 1. 가족관계증명서 1부.

2. 우선지원 대상 증빙서류 1부.(해당사항이 있을 경우)

<붙임 2. 시공동의서>

‘2014 다문화 및 저소득가정 자녀 공부방 환경 개선사업’

시 공 동 의 서

대상자	성 명	세대주:			생년월일		세대주:
		아 동:					아 동:
	주 소
	연락처	자 택 ( ) - 휴대폰 ( ) - -
건물유형		□ 단독주택 □ 다세대주택 □ 무허가 □ 기타( )
주거형태		□ 자가 □ 전세 □ 월세 □ 기타( )
공사유형		□ 도배 □ 장판 □ 단열 □ 몰딩 □ 창호 □ 전등 □ 책상 □ 의자 □ 기타( )
시공 세부내역		(※ 시공업체에서 기재)
현지실사일			시공일			완료예정일
특이 사항

※ 유의사항

1. 귀중품 등의 분실가능 물품은 반드시 가구주가 사전에 관리하여야 하며, 분실 시 시공업체에서는 책임을 지지 않는다.

2. 승인된 내역에 한해 설치 및 시공을 실시한다.

3. 공사가구의 물품이동 및 정리는 가구주가 실시한다.

위 내역으로 공부방 환경 개선을 위한시공을 하기로 하였으며,

이에 동의서를 제출합니다.

2014.     .     .

대  상  자 :              (인)

시공담당자 :              (인)

센터담당자 :              (인)

<붙임 3. 시공결과보고서>

‘2014 다문화 및 저소득가정 자녀 공부방 환경 개선사업’

시 공 결 과 보 고 서

1. 시공확인서

대상자	성 명	세대주:		생년월일	세대주:
		아 동:			아 동:
	주 소
	연락처	자 택 ( ) - 휴대폰 ( ) - -
건물유형		□ 단독주택 □ 다세대주택 □ 무허가 □ 기타( )
주거형태		□ 자가 □ 전세 □ 월세 □ 기타( )
공사유형		□ 도배 □ 장판 □ 단열 □ 몰딩 □ 창호 □ 전등 □ 책상 □ 의자 □ 기타( )
시공 세부내역		(※ 시공업체에서 기재)
현지실사일			시공일			완료예정일
시공 견적				실제 집행
특이 사항
위 내역으로 ‘2014 다문화 및 저소득가정 자녀 공부방 환경 개선사업’ 시공을 완료 하였으며, 이에 확인서를 제출합니다. 2014. . . 대 상 자 : (인) 시공담당자 : (인) 센터담당자 : (인)

2. 대상가구 소감문

’2014 다문화 및 저소득가정 자녀 공부방 환경 개선사업’ 참여가구

소 감 문

성    명 :                   (인)

추천센터 :

3. 시공사진 자료

※ 대상자명 :

시공 전		사진설명
시공 중		사진설명
시공 후		사진설명