전문관 해제 신청서

1. 신청자

소 속		직렬･직급
성 명		생년월일
휴대전화		집전화
전문분야		전문관지정일

2. 전문직위 주요업무

주요업무	- - -

3. 해지신청 사유(상세기재)

20  년     월     일

신청인                 (서명)

서울특별시장 귀하