자전거 통근 시범기관 지정 및 지원신청서

(        구)

사업장명

시설유형

대분류 :

소분류 :

소재지

전체 직원수

자전거 통근직원 수

담당자

(부서, 직위)

연락처

(휴대전화)

자전거 편의시설 현황

자전거 거치대(대)		자전거 공기주입기(대)
지붕형	펜스형	자동식	수동식

지원 요청사항

자전거 거치대(대)		자전거 공기주입기(대)		설치장소
지붕형	펜스형	자동식	수동식	사업장내	사업장밖
기타

※ 작성요령

- 시설유형 : <대분류> 공공기관, 민간기업(중소기업, 대기업 구분), 민간단체

<소분류> 경찰서, 도서관, 우체국, 은행, 숙박, 의료, 업무, 상업, 운수 등

- 전체직원수 : 기관내에서 근무하는 전체 직원의 수

- 자전거 통근직원 수 : 자전거를 이용하여 통근하고 있는 직원의 수

- 자전거 시설현황 : 현재 기관 내에 설치되어 있는 자전거 이용 관련시설 현황

- 담당자 현황은 담당자 성명, 부서, 직위, 사무실 전화, 개인휴대전화 기재

- 거치대의 경우 자전거 1대 거치할 수 있는 거치대를 1대로 산정(1조(X),10대(O))

자전거 통학 시범학교 지정 및 지원신청서

(        구)

학교명

소재지

전교생 수

자전거 이용학생 수

담당자

연락처

자전거 편의시설 현황

자전거 거치대(대)		자전거 공기주입기(대)
지붕형	펜스형	자동식	수동식

지원 요청사항

자전거 거치대(대)		자전거 공기주입기(대)		설치장소
지붕형	펜스형	자동식	수동식	학교내	학교밖
기타

※ 작성요령

- 자전거 이용학생 수 : 자전거를 이용하여 등·하교하고 있는 학생의 수

- 설치장소 : 학교 내 설치, 학교 밖 설치로 표기

- 담당자 현황은 담당자 성명, 부서, 직위, 사무실 전화, 개인휴대전화 기재

- 거치대의 경우 자전거 1대 거치할 수 있는 거치대를 1대로 산정(1조(X),10대(O))