(공문예시)

단체(법인)명

수    신  : 서울특별시장

참    조  : 보행자전거과장

제     목 : 2016년 서울특별시 자전거 안전교육 사업 신청서 제출

2016년 서울특별시 자전거 안전교육 지원사업에 응모하고자 붙임과 같이 신청서를 제출합니다.

붙 임 : 1. 운영기관 지원 신청서(서식1) 1부

2. 법인(단체)현황(서식2) 1부

3. ’16년 사업계획서(서식3) 1부

4. 최근 2년간 활동실적(’13~’15년)(서식4) 1부

5. 단체소속 강사명단(서식5) 1부(최근 2년 이내 강사료 입급증 포함)

6. 법인 또는 단체의 정관 1부

7. 법인 및 단체 등록증 사본 1부. 끝.

직 인

(단체/법인명) ○○○○○○○ (대표) ○○○

담당자              ○○○팀장              ○○○과장             ○○○단체장

협조자

문서번호 : ○○○단체-○○○    시행일자 :

우:000-000 /주소 :                                   /홈페이지 :

전화 :                    /전송 :                      /이메일 :        공개

<서식 1>

「’16년 자전거 안전교육」운영기관 지정 신청서

신 청 사업자	단 체 명		대 표 자
	사 업 자 등록번호		전화번호
	주 소	□□□-□□□	담당자명 연 락 처 이메일	(직통, 핸드폰 모두)
	단 체 홈페이지		팩스
등록현황	○ 등록기관명 : 〈등록번호 : 〉 ○ 등 록 일 : 년 월 일
법인구분	사회복지법인( ), 사단법인( ), 등록단체( ), 기타( )
위와 같이 서울특별시 2016년도 「자전거 안전교육」운영기관 지정을 신청합니다. 2016년 3월 일 신청단체명 (직인) 서울특별시장 귀하
첨 부 1. 사업계획서 1부. 2. 법인 등록증 또는 법인 등기부 등본 사본 1부. 3. 법인 및 단체의 정관 1부. 4. 기타 선정기준 관련 증빙서류(교육실적 및 강사현황) 1부

【서식 2】 법인 또는 단체현황
설립목적
단체연혁	○ ‘81.11. 8 ○○○ 창립 ○ ‘88. 6.15 ○○○○ 사단법인 설립허가
인력현황	○ 대표자 : (공동대표인 경우 모두기재) ○ 회원 수 :										○사무국 직원 수 : 명 - 본부 조직 : - 지방(지역사무소) 조직 :
기구현황 및 운영실적 (지방조직 포함)	○조직 및 인력구성
		※작성예시							회 장
									상임이사
									사무국장				지역본부
		재 정				정책기획			모 니 터				홍 보
2015 예산현황	○ 예산총액 : 백만 원 ※ 재원구성(100%) : 회비수입( %), 기부금 및 후원금 등 협찬( %) 정부보조( %), 사업수익( %), 기타( %)
2016 예산계획	○ 2016 예산계획 : 백만원 ※ 재원구성(100%) : 회비수입( %), 기부금, 후원금 등 협찬( %), 정부보조( %), 사업수익( %), 기타( %)
최 근 교육활동 실 적	○ ○ - 최근 2년 이내로 간략하게 작성 - ○ ※ 별도 작성 시 1페이지 이내
2016 주요사업 계 획	○ ○ - 실제 추진할 사업을 간략하게 작성 - ○ ※ 별도 작성 시 1페이지 이내

【서식 3】

「학생대상 자전거안전교육」 민간보조사업 추진 계획서

□ 사업계획 요약서

단 체 명
사 업 명	「학생 대상 자전거 안전교육 운영」 (가칭으로 추후 사업명 변경 가능)
사업기간		사업지역
사업대상		대상자수 (실인원수)
사업목적	안전하고 올바른 자전거 이용문화 확산
사업내용	주요내용
	□ 사업계획서 포함 내용 요약 ○ 추진방법 ○ 세부추진계획 ○ 교육 프로그램 내용 등 -

「2016년 자전거 안전교육」사업계획서

Ⅰ. 제안개요

○ 사 업 명 :

○ 사업배경:

○ 사업목적 :

○ 기대효과 :

Ⅱ. 제안기관 일반현황

○ 제안 기관 일반 현황

○ 조직 및 인원

○ 사업현황, 재무현황

○ 최근 2년간 사업 수행실적, 사회공헌활동 현황 등

Ⅲ. 세부 사업계획

○ 교육 주기 및 대상 인원

○ 교육 프로그램 계획 (커리큘럼)

○ 서비스 공급 인력(강사, 전문가 등) 확보현황 및 계획

○ 교육 서비스 관련 시설 운영 현황 및 계획

- 교육장, 교구재 및 안전장구 등 보유현황 등

○ 수강생 확보 및 홍보 방안

Ⅳ. 예산운영 및 재정수지 계획

○ 총사업비 : 220,000천원 이내

○ 단위사업별(비목) 산출내역 (예시)

(단위 : 천원)

예산과목	세부사업내용	예산비목	예산액	산 출 내 역
총 계
① 인 건 비	강사료, 단순인건비, 회의비 등	강사료	350	(예시) ○보조금 - 회의참석수당 ․5명×70,000원×1회= 350,000원
② 급 량 비		매식비	-
③ 운 영 비				○ - 자전거홍보물 제작 - 자전거 면허증 제작 - 행사리플릿 제작 ․1,000장×200원×5회=1,000,000원
④ 여비교통비				○ - -

※ 운영비는 기관자체 유지를 위함이 아닌 강습 운영비에 한정

※ 위 비목은 예시이므로 추가 및 일부변경 가능

Ⅳ. 기    타

○ 기타 서비스 관련 추가 사항 등

【서식 4】

최근 2년간 학생 대상 자전거 안전교육 실적 증명서

연도		2014년	2015년	비 고
사업명
초등학교(개교)	개교
	인원
중학교	개교
	인원
고등학교	개교
	인원

※ 자체 서식 제출 가능하며 교육사진 첨부 및 담당 교사 확인 필

위의 사실을 확인함

2016년      월      일

학교         직위        성명        (인)

【서식 5】

단체 소속 강사 현황

	이름	성별	연락처	생년월일	주요 경력	서울시 강사 자격증 소지여부
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