(양식 1)

000공구 안전점검 실시계획

○ 점검계획(예시)

공구명	위 치	점검 대상시설			점검일시 (계획일)
		구분	규모	점검기관
계
신림선 1공구	00정거장	가스 상수도	Ø300mm, L=50m Ø500mm, L=150m	극동도시가스 남부수도사업소	2018. 6. 00
	00환기구
	00정거장
	00정거장
신림선 2공구
신림선 3공구
별내선 1공구
별내선 2공구

※ 점검시설별 구분 작성(상수도, 하수도, 도시가스, 전기, 통신, 기타)

○ 점검위치 및 현장사진

위치도	현장사진