[붙임 1]

승강기 자가발전장치 설치 지원대상 신청서

건 물 명
주 소
전화번호
85㎡이하 세대수		건물 동수 (10층 이상)
전체 세대수
건물 종류
승강기 설치년도		승강기 자가발전장치 설치	□ 가능 / □ 불가능
자가발전장치 지원대상 대수	예시) 층수 용량 대수 ○ 층 kw 대 ○ 층 kw 대
승강기 현황	- 설치대수 : - 설치업체 : - 모 델 명 : - 유지관리업체 :
○ 공동주택은 입주자 대표회의 의결 후 신청서 제출합니다. ○ 집합건물은 관리단 집회결의 후 신청서 제출합니다. ○ 자가발전장치(회생제동장치)가 미설치되어 있음을 확인합니다. ○“지원금 환수에 관한 동의서(붙임 6)”를 제출하며 이행을 확인합니다. ○ 설치현장에 대한 현장조사 등 사업운영에 필요한 관리행위에 대해 동의하고 지원기준 위반시 지원금 환수 등 관련조치에 이의를 제기하지 않을 것을 확인합니다. ○ 기기 설치 및 A/S에 대한 책임은 소유자와 제조회사(보급사)의 계약 관계에 따라 성립되며, 서울시는 지원금 지급업무에 한정됨을 확인합니다. ○ 본 사업을 활용하여 발생한 탄소배출권은 서울시와 한국전력공사가 소유합니다. 년 월 일 신 청 인 대표(입주자대표회장) (인) 서울특별시 ( )구청장 한국전력공사 ( )지사장 귀중