[별지 제1호서식]

개인정보 수집·이용 및 제공 동의서

한성백제박물관 제안서 평가위원 모집을 위한 개인정보 수집‧이용 및 제공 동의서

한성백제박물관 제안서 평가위원 모집을 위하여 아래와 같이 개인정보를 수집 ‧ 이용 및 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

□ 개인정보 수집‧이용 내역(필수사항)

항 목	수집ㆍ이용 목적	보유기간
성명, 전화번호, 주소, 이메일, 계좌번호	한성백제박물관 2023 기증자료 특별전시회 전시 연출 용역 제안서 평가위원 모집	3년

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우, 원활한 제안서 평가위원 모집에 일부 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

□ 개인정보 수집‧이용 내역(선택사항, 동의거부 가능)

항 목	수집ㆍ이용 목적	보유기간
소속, 학력, 생년월일	한성백제박물관 2023 기증자료 특별전시회 전시 연출 용역 제안서 평가위원 모집	3년

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우, 원활한 제안서 평가위원 모집에 일부 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

□ 본인은 만14세 이상임을 확인합니다.(필수사항)

예

아니오

□ 기타 고지사항

「개인정보 보호법」 제15조제1항 제2호, 제3호에 따라 정보주체의 동의 없이 개인정보를 수집‧이용합니다.

항 목	수집ㆍ이용 목적	수집 근거
성명, 주민등록번호, 생년월일, 주소, OOO자격증 정보	발급 및 재발급	「ㅇㅇ에 관한 법률」제00조, 동법 시행령 제00조

※ 주민등록번호는 법률·대통령령·국회규칙·대법원규칙·헌법재판소규칙·중앙선거관리위원회규칙 및 감사원 규칙에 근거가 있는 경우만 수집할 수 있으며, 정보주체의 동의를 받아도 수집할 수 없음.

년     월     일

본인은 위와 같이 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 등에 대하여 동의합니다.

본인 성명          (인 또는 서명)

※ 정보주체가 만14세 미만의 아동인 경우

위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

년     월     일

본      인   성명           (서명 또는 인)

법정대리인   성명           (서명 또는 인)

※ 각 개인정보 수집·이용 내역 중 「만14세 미만 아동의 정보」를 수집하는 경우, 개인정보 수집·이용 동의와 만14세 미만 아동의 개인정보 수집·이용 동의를 모두 받아야 함