[별지 제29호 서식]

불 용 품 폐 기 (해 체) 조 서

①관 련 문 서 번 호
②장 소	창의관 4층
③일 자	2022년 6월 3일
집 행 자	④직위․직급	행정7급		⑤성명		김민범 □
입 회 자	⑥직위․직급	행정6급		⑦성명		손경화 □
⑧정부물품분류번호	⑨품 명	⑩단 위	⑪규 격		⑫수 량		⑬금 액
24131501 ********1 (물품고유번호: 1226289)	냉장고	대	주문제작, 1100L		1		1,647,000
⑭폐기처분의 방법 또는 해 체 이 유	내구연한 경과 및 수리불가
⑮해체시 활용가능 부 품 명 세 (난이 부족할 때는 별첨)
기 타 사 항: 1. 서초구청 폐전자제품 수거(2022. 6. 3.) 2. 구입일자(2005. 7. 8.)