(별지 제3호 서식)

불용 발생품 평가조서 발생장소 또는 시공명 : 불용계량기 반납
품 명	규 격	단위	수량	불용			불용		불용
				1차	2차	3차	기준액	입고가액
수도계량기	15mm	개	3,000	불용	불용	불용
동파안정 계량기	15mm	개	600	불용	불용	불용
폴리케톤 계량기	15mm	개	36	불용	불용	불용
스테인레스 수도계량기	15mm	개	1	불용	불용	불용
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조서작성자	1차	정상호		2차	변정호			3차	박동석
품 명	규격	단위	수량	평 가 설 명					비 고
				1차		2차	3차
수도계량기	15mm	개	3,000	불용		불용	불용
동파안정 계량기	15mm	개	600	불용		불용	불용
폴리케톤 계량기	15mm	개	36	불용		불용	불용
스테인레스 수도계량기	15mm	개	1	불용		불용	불용
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