(별지 제3호 서식)

불용 발생품 평가조서 발생장소 또는 시공명 : 불용계량기 반납
품 명	규 격	단위	수량	불용			불용		불용
				1차	2차	3차	기준액	입고가액
계량기	15	개	1,800	불용	불용	불용
	20	개	400	불용	불용	불용
	25	개	300	불용	불용	불용
	40	개	200	불용	불용	불용
동파안정계량기	15	개	1,200	불용	불용	불용

조서작성자	1차	정상호		2차	변정호			3차	박동석
품 명	규격	단위	수량	평 가 설 명					비 고
				1차		2차	3차
계량기	15	개	1,800	불용		불용	불용
	20	개	400	불용		불용	불용
	25	개	300	불용		불용	불용
	40	개	200	불용		불용	불용
동파안정계량기	15	개	1,200	불용		불용	불용