봉인 청구서

문 서 번 호	:		시 행 일 자	: 2016년 03월 24일
수 신	: 수도자재관리센터 소장		발 신	: 서부수도사업소장

□ 봉인 청구내역

순 번	자 재 코 드	품 명	단 위	청 구 량	비 고
		규 격
1	81-02-0********0-E-0	계량기봉인(원터치)	개	1,000
		700mm
합 계				1,000

위와 같이 물품을 청구함.

2016. 03. 24.

서부수도사업소 물품출납원

수도자재관리센터 소장 귀하