< 보조금 교부신청서 양식>

- 자치구 작성

보조금 교부신청서

사 업 명	2016 생애주기별 독서문화 활성화 사업
기 관 명 (부 서 명)	자치구명 기재		대표자
주 소			전 화 번 호
보조사업 목적
보조사업 내용
교부신청 금액	일금 천원(￦ )
총 사 업 비	시비보조금	자체부담액		기타
보조사업 기간	2016. 4. ~ 11. (8개월)
【준수사항】 본 신청서에는 사실과 다른 내용이 포함되지 않았음을 증명하며, 2015년「생애주기별 독서문화 활성화 사업」의 지원대상기관으로 선정되는 경우 서울도서관에서 정하는 제반사항을 준수하겠음
「2016 생애주기별 독서문화 활성화 사업」 수행에 필요한 보조금 지원을 신청합니다. 2016년 3월 일 자치단체명 : 대 표 자 : (직인) 서울도서관장 귀하

< 사업계획서 양식>

- 자치구별 총괄 작성

사 업 계 획 서 (ㅇㅇ구)

연번	도서관명	주소	사업규모 및 내용	사업비
				보조금 신청금액	자부담

(단위 : 천원)

- 도서관별로 작성

사 업 계 획 서

1. 사업개요

◦ 도서관명 : 0 0 0 도서관

◦ 사 업 명 :

◦ 대    상 :  □ 취학 전 아동  □ 초등·중·고등학생   □ 청·장년    □ 노년

◦ 세부대상 :

◦ 사업기간 : 2016. 4. ~ 11.

◦ 사업내용 :

-

-

-

-

-

◦ 총사업비 :         원

(단위: 천원.%)

구 분	계	보조금	자부담	기 타
사 업 비
비 율	100%	%	%	%

2. 외부기관 협력

기관명	협력내용	비고

구분	담당 업무
사서	- ※ 역할 등 기재 후 파란색 글씨 삭제 -
강사	- -
자원봉사자	- -
기타	- -

3. 프로그램 운영 인력

4. 세부추진계획

일 정	세 부 추 진 내 용
～	- -
～	- -
～	- -
～	- -
～	- -

5. 지역 내 홍보 계획

홍보대상	홍보방법	홍보매체 종류	활용계획

6. 기대효과

- 사업목적 달성 시 실제로 기대되는 효과 기술

7. 프로그램 자체평가 실시계획

일 정	방 법	내 용

8. 사업비 내역서

(단위: 천원)

구 분	계	사무관리비	행사운영비	행사실비보상금	기타보상금	기타
총 계
보조금
자부담
기 타

□ 지출항목별 산출내역

(단위: 천원)

구 분	지출항목	금 액				산 출 근 거
		계	시비	구비	자비
	총 계
사무 관리비	사무용품 구입	50	50			5,000원 × 10명 × 10회 = 50,000원
행사 운영비	프로그램 도서 구입	1,500	1,500			15,000원 × 10명 × 10회 = 1,500,000원
행사 운영비	강사료	1,500	1,500			150,000원 × 10회 = 1,500,000원
행사실비보상금	문학탐방 도시락	70	70			7,000원 × 10명 × 10회 = 70,000원
기타 보상금	자원봉사자 활동비	100	100			8,000원 × 2명 × 10회 = 160,000원
- 기타사항

9. 경제상의 이익 사용 방안

◦ 행사용 도서 구매 권수 및 예산 배정(안)

행사용 도서 구매 권수	예산배정(안)(단위:원)

※ 사업계획상 예상 도서 구매 권수 및 예산배정 내역 기재하고,

사업정산 시 정확한 권수 및 금액 기재

◦ 행사용 도서 구매 시 발생한 경제상의 이익 활용 여부

경제상의 이익 수용 여부	수용 시 제공받는 내역	관리방법
		제공받은 내역과 사용처 별도 관리 필요(관리 대장 등)

※ 경제상의 이익을 제공받은 자치구에서는 정산 결과보고 시

내역과 관리대장 등의 관리정보를 제출해야 함

10. 건의사항

-

-

11. 담당자정보

○ 사업 담당자

- 소속(기관명) :

- 직급 :                  성명 :

○ 연 락 처(전화 :         핸드폰 :   Fax :            e-mail : )

○ 주 소     : (우편번호)

○ 기초자치 시․군․구 담당자

- 소속(기관명) :

- 직급 :                  성명 :

○ 연 락 처(전화 :         핸드폰 :   Fax :            e-mail : )

○ 주 소     : (우편번호)

- 도서관별로 작성

신청기관 현황표

도서관명					개관연월일			년 월 일
직원현황	구분	정규직			비정규직				계
		관장	사서	행정	기타	사서		기타
		명	명	명	명	명		명	명
지원인력 현황	구분	자원봉사자		공익근무요원		기타			계
시설현황	구분	시설수/총면적		소장자료	도서
	부지면적	㎡			비도서
	연면적	㎡			전자자료
	열람실	실/ ㎡			정기간행물
					기타
					계
이용현황 (2015년)	개관시간				휴관일
					이용인원
독서문화 프로그램 운영현황 (2015년)	프로그램명			기간/횟수			참여인원		기타
2015년도 주요추진 사 업