[별표 3]

유해화학물질 노출사고 보고서

소속			성명		근무지
유해화학물질(MSDS)
노출경위		노출일시 : 년 월 일 시 분
노출구분		□눈 □피부 □흡입 □섭취
응급처치내용 (진료부 진료 포함)
보고일시 : 년 월 일 보 고 자 직급 성명 (인)