【첨부  연계망 형성 및 확장지원 사업용】

『______』 마을공동체 사업 제안서
구분	유 형	□ 유형 1 □ 유형 2 : 공간조성 지원( ), 활동지원( )
	참여모임	※ 간략히 설명
사업 개요	제안사업명
	사업지역	자치구	구	동		동	세부지역 (주활동지역)		새주소(기존주소)병기
	사업대상 (2~3줄로 요약)	※ 사업 대상의 구체적인 연령대와 지리적, 사회적 특성을 적어주세요.
	사업목적 (2~3줄로 요약)
	사업내용	세부사업명			세부사업내용
사업 예산	비목별	총사업비			보조금			자부담-현금
	합 계	천원			천원			천원
		100%			%			%
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작성한 내용은 사실과 다름없으며, 『_____』 마을공동체 사업을 신청합니다. 2014년 월 일 대표제안자 ① : (서명/날인 생략) 대표제안자 ② : (서명/날인 생략) 대표제안자 ③ : (서명/날인 생략) ※ 주민모임은 대표제안자 3인 모두의 이름, 단체는 단체명을 적어주세요. <구비서류> 1. 마을공동체 소개서 1부. 2. 공간 소개서(공간 사업일 경우에만 해당) 1부. 3. 마을공동체 사업 계획 1부. 4. 단체 등록증 사본(제안자가 단체일 경우에만 해당) 1부. 서 울 특 별 시 장 귀 하

제안자 소개서
대표제안조직 소개	대표제안자 ①	성 명		생년월일		성별
		핸드폰		E-mail
		집주소	새주소(기존주소) ※새주소와 기존주소 병기하여 주시기 바랍니다
	대표제안자 ②	성 명		생년월일		성별
		핸드폰		E-mail
		집주소	새주소(기존주소) ※새주소와 기존주소 병기하여 주시기 바랍니다
	대표제안자 ③	성 명		생년월일		성별
		핸드폰		E-mail
		집주소	새주소(기존주소) ※새주소와 기존주소 병기하여 주시기 바랍니다
	실무책임자 (대표제안자와 같을 경우 성명만 기입)	성 명		생년월일		성별
		핸드폰		E-mail
		집주소	새주소(기존주소) ※새주소와 기존주소 병기하여 주시기 바랍니다

참여주민 모임 소개서
모임 ①	모임명
	대표자		설립일자
	운영진수		회원수
	주 소	※ 모임 주요 활동 공간 기재
	연계망 형성의지	※ 참여모임 현황, 마을활동가 연계현황, 기타 연계 실적 등
	주요활동 내 용	※ 현재 마을활동과 관련하여 시, 구 또는 타 기관에서 지원 받고 있는 사업 및 활동내역 기재
모임 ②	모임명
	대표자		설립일자
	운영진수		회원수
	주 소	※ 모임 주요 활동 공간 기재
	연계망 형성의지	※ 참여모임 현황, 마을활동가 연계현황, 기타 연계 실적 등
	주요활동 내 용	※ 현재 마을활동과 관련하여 시, 구 또는 타 기관에서 지원 받고 있는 사업 기재
모임 ③	모임명
	대표자		설립일자
	운영진수		회원수
	주 소	※ 모임 주요 활동 공간 기재
	연계망 형성의지	※ 참여모임 현황, 마을활동가 연계현황, 기타 연계 실적 등
	주요활동 내 용	※ 현재 마을활동과 관련하여 시, 구 또는 타 기관에서 지원 받고 있는 사업 기재

※ 참여주민 모임이 여러 개일 경우 뒷장에 이어서 작성

공간 소개서
건물 현황	공간확보여부	공간 확보/잔금 완료( ), 공간 섭외 중( )
	공간운영여부	현재 운영중( ), 신규 오픈예정( )
	공간소유관계	행정 임대( ), 민간 임대( ), 제안자 및 친지소유( )
	주 소	(우편번호 : - ) 새주소(기존주소) ※새주소와 기존주소 병기하여 주시기 바랍니다
	활용 면적	㎡	월임대료 (관리비포함)		만원
	운영예정시간	요일 ~ 요일 : ~ :
	공간사용목적 (기존운영 공간일 경우)
	건물 사진
		외 부		내 부
공간 위치도		※ 다음 지도 등을 캡처하여 주변의 연계기관 및 공간예정지를 함께 표기해 주세요.

※ 공간이 여러 개일 경우 개별 공간별로 뒷장에 이어서 작성

『        』 마을공동체 사업계획

1. 제안사업명 :

2. 사업기간 : 협약후 ~

3. 우리 마을공동체 사업 소개

모이게 된 동기와 진행하고 있는 활동을 구체적으로 소개해주세요.

지역주민 욕구(문헌, 설문 등)를 파악한 자료가 있으면 작성해주세요.

사업을 신청하게 된 계기(배경 및 필요성)와 사업을 통해 이루고자 하는 목적과 목표를 구체적으로 작성해주세요.

※ 기존 지원사업의 경우 전년도 활동내역에 간단히 요약 작성

4. 중장기 마을공동체 운영 방향

연차	중점목표	사업내용
1차년도
2차년도
3차년도
4차년도
5차년도

5. 사업 운영 계획

세부사업명	사업목표	사업실행후 달라질 구체적인 변화내용	일정	추진내용 및 방법

1) 세부사업별 운영계획

2) 주민참여 확대 방안

- 본 사업을 추진하기 위하여 실시할 주민의견 청취방안, 의사결정방안, 사업홍보방안을 작성(주민원탁회의, 설문조사, 인터뷰 등)

지원방안	이 름(단체명)	참여내용(역할)
함께 하는 단체명/ 공공기관명
함께 하는 외부전문가명

3) 지역자원 활용방안

※  지역소재 자원을 중심으로 기입해 주세요.

성명	담당업무(역할)	연락처	E-mail

4) 업무분장 안

※ 담당업무(역할) 예시 : 사업총괄, 사업기획, 연락, 홍보, 회계 등

6. 예산 계획

1) 자부담 마련 방안

- 본사업 운영 및 향후 공동체 지속을 위한 정기회비, 사업수익 등 자부담금 마련 방안

- 본사업 운영을 위한 현물기부 및 재능기부 확보 방안

2) 사업비 구성

구분	합계	사업비	시설비	자산취득비
총 사업비	천원	천원	천원	천원
	%	%	%	%
보 조 금	천원	천원	천원	천원
	%	%	%	%
자부담-현금	천원	천원	천원	천원
	%	%	%	%

3) 비목별 예산 계획

세부 사업명	예 산 과 목		금액(천원)		산출내역
	비목	하위 비목	보조금	자부담-현금	보조금	자부담-현금
총 계
총계	사업비	소 계
		①홍보인쇄비
		②소모성물품구입
		③임차료
		④숙박비
		⑤식비
		⑥원고료
		⑦회의, 심사수당
		⑧강사(보조)수당
		⑨업무진행비
		⑩여비(교통,유류비 등)
		⑪활동비
		⑫기타
	시설 비	소 계
		①시설(공사)비
	자산취득비	소 계
		①자산및물품취득비
		②도서구입비
	사업비	소 계
		①홍보인쇄비
		②소모성물품구입
		③임차료
		④숙박비
		⑤식비
		⑥원고료
		⑦회의, 심사수당
		⑧강사(보조)수당
		⑨업무진행비
		⑩여비(교통,유류비 등)
		⑪활동비
		⑫기타
	시설비	소 계
		시설(공사)비
	자산취득비	소 계
		자산및물품취득비
		도서구입비
	사업비	소 계
		①홍보인쇄비
		②소모성물품구입
		③임차료
		④숙박비
		⑤식비
		⑥원고료
		⑦회의, 심사수당
		⑧강사(보조)수당
		⑨업무진행비
		⑩여비(교통,유류비 등)
		⑪활동비
		⑫기타
	시설비	소 계
		시설(공사)비
	자산취득비	소 계
		자산및물품취득비
		도서구입비

※ ⑫ 기타에는 ‘사업추진과정 컨설팅’ 비용 포함 (10%)