	2019 문래창작촌 지원사업 MEET 지원신청서 및 프로젝트 기획안

Ⅰ. 지원신청서

지원자 인적사항	개인 신청자	▪성명 :	▪생년월일 :
		▪주소 :
		▪연락처 :	▪이메일 :
	단체 신청자	▪단체명 : (구성인원 : 명)
		▪대표자명 :	▪대표자 생년월일 :
		▪사업자번호/고유번호 :
		▪단체 주소 :
		▪연락처 : 신청자 or 대표자 전화번호	▪이메일 : 신청자 or 대표자 이메일
신청유형 (택1)		① 창작발표 트랙 (400~1,000만원)	② 창작준비 트랙 (100만원 정액, 미정산)
지원유형 (택1)		① 지역 예술가/단체의 전시, 공연, 출판, 영화 등 예술작품 창작/발표 활동 ② 지역 문화예술 공간의 공간 기분 문화예술 프로젝트 기획/운영 ③ 지역 문화예술 축제 개최 (장르 통합형, 예술공간 연계형 등) ④ 지역 예술활동 주체의 해외 문화예술 교류 프로젝트 ⑤ 지역 내 문화예술 관련 커뮤니티/네트워킹 연계 사업 ⑥ 지역 내 문화예술 관련 교육, 워크숍 및 연구/리서치 활동 등 ⑦ 기타 문래창작촌 지역 예술생태계 발전을 위한 문화예술 프로젝트
사업명		(장르 : )
사업 진행장소		(주소 : ) ( □ 확정 / □ 예정 )
사업기간		2019. . . ~ 2019. . . ( □ 확정 / □ 예정 )
신청예산		총 사업비 : 원	지원신청액 : 원
공공 지원금 수혜 경험 (MEET 사업 포함)		없음 □ 있음 □ (선정사업명(복수기재 가능) : )
개인정보 활용 동의		※ 서울문화재단은 지원사업 신청자를 대상으로 아래와 같이 개인정보를 수집하고자 합니다. 1. 수집.이용목적 : 사업 신청자 본인 및 단체 대표자에 대한 개인 식별 자료 2. 수집하려는 개인정보 항목 : 성명, 주소, 연락처, 생년월일 3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 세무/회계법 상 명시된 기간 동안 보유, 이후 즉시 파기 4. 개인정보 수집 동의에 거부하실 수 있으나, 동의 거부 시에는 지원사업 신청이 불가합니다. - 하단 서명/제출 시 위 내용을 숙지하였으며, 해당 내용에 동의한 것으로 간주됩니다.

위와 같이 서울문화재단 문래예술공장의 <2019 문래창작촌 지원사업 MEET> 프로젝트 공모에 지원신청서 및 프로젝트 기획안을 제출하며, 기재된 내용과 제출 자료에 허위사실이 없음을 확인합니다.

2019년    월    일

신청자 :               (서명/인)

Ⅱ. 사업 운영계획

※ 필요시 표 칸을 늘이거나 페이지를 추가하여 서술 가능하며, 구체적인 관련자료 및 상세내용은 별첨 첨부 가능합니다.

사업 목적 및 기획 의도

□ 사업 목적 및 기획의도 (프로젝트를 진행하려는 이유와 방향성 및 진행방법에 대한 설명 기재)

○

-

-

세부사업내용

□ 사업 구성 및 내용 (구체적으로 기재)

○

-

-

□ 사업 추진 일정

기 간	추진내용	비 고
00.00~00.00

□ 사업 관련 대외 협력계획 및 홍보계획 (해당사항 있는 경우)

○

-

-

□ 기대효과 (프로젝트를 통해 얻을 수 있는 효과 및 장점 등)

○

-

-

Ⅲ. 사업 참여자 리스트

성 명	역 할	소속 및 주요경력	확정여부

※ 사업에 참여하는 주요 제작진, 스태프, 출연진 등 기재

Ⅲ. 사업 예산계획

수입 예산 : 총 원
구 분		금 액(원)	확정여부 (O / X)
사업수입	프로젝트 통해 발생한 수입을 프로젝트 운영에 재투자할 금액	원
공공재원	MEET 지원금	원
	기타 국고 및 공공기관지원금	원
자체부담경비 (작가 및 단체의 순수한 자체 자금)		원
총 계		원

지출 예산 : 총 원 (위의 ‘수입예산’ 총액과 일치해야 합니다.)
예산항목 (사업 공고문 ‘[첨부1] 지원금 사용가능 항목’ 참조)	세부내역 및 산출근거	금 액	지원금 사용예정액
	0,000원 × 00회 × 명
	(물품명) 00,000원 × 00개/일
	.
	.
	.
총 계		원	원

※ 대관료/출연료/홍보비 등 세부항목별 소요경비 산출 기재 (산출근거는 가급적 "단가×수량"으로 기재)

※ 지출항목 중 MEET 지원금으로 지출되는 항목은 "금액"란과 "지원신청액 사용액"란에 동시 기재

※ 지출예산 상 총사업비, 지원신청액은 수입예산 및 1페이지의 총사업비, 지원신청액과 일치해야 함

※ 회의경비 및 다수 대상 성과발표 행사 다과비의 경우 지원금 신청액의 10% 이내에서 책정 가능

IV. 문래창작촌 거점 활동자료 (계약서, 확인서 등)