<별첨2>

시비 보조사업 정산 총괄보고서

1. 사업명 :

2. 보조사업개요

□ 목    적 :

□ 사업기간 :

□ 사업내용 :

3. 보조금 예산집행 내역 (총괄표)

(단위 : 천원)

구분	계	시 비	구 비	기 금	자부담	기 타
교부액
집행액
잔 액

상기와 같이 시비보조금을 집행하였기에 정산서를 제출합니다.

2015.   1.    .

○구청장 (인)

서울특별시장 귀하