어린이병원 업무지침 변경계획(안)

▢ 인증평가원 개선활동 요청관련 지침변경

지침번호	지침명	변경 전	변경 후
3-8	3.3.3 검체검사 운영 및 결과 보고	2. 정책 및 절차 다. 검사수행 6) 이상검사 결과 보고 가) CVR에 해당하는 검사결과는 즉시 병동이나 해당 외래에 유선보고하고 기록대장에 기록한다.	2. 정책 및 절차 다. 검사수행 6) 이상검사 결과 보고 가) CVR에 해당하는 검사결과는 즉시 병동이나 해당 외래에 유선보고 하고 CVR보고대장에 기록하며, 보고받은 사람이 주치의에게 즉시 보고하고 상호간의 확인을 위해 CVR 수신대장에 기록한다.
3-11	3.3.4 진단용 방사선 안전관리	3. 라. 4) 방사선방어용앞치마(Lead Apron)관리 가) Apron은 겹쳐지지 않도록 반드시 거치대에 걸어 보관하며, 꺽어짐 등을 육안으로 점검한다. 무	3. 라. 4) 방사선방어용앞치마(Lead Apron)관리 가) Apron은 겹쳐지지 않도록 반드시 거치대에 걸어 보관하며, 꺽어짐 등을 일일 육안으로 점검하며, 연 1회 이상 방사선을 조사하여 점검한다. 5. 다. 보호구는 일일점검을 통해 관리하고 연 1회 이상 방사선을 조사 조사하여 점검한다.
10-3	10. 2. 4 세척 ․ 소독과 멸균	3.라.1).가). (4) 라벨은 소독 날짜, 유효기간 2가지로 표시한다	3. 라. 1). 가) (4) 멸균 소독물품 포장의 라벨은 물품명, 소독날짜, 유효 기간을 표시한다.
9-5	10. 2. 5 조리장 감염관리	3.가.3).바). (4) 음식재료의 전처리 전처리된 식재료는 조리전까지 냉장 및 냉동 보관을 원칙으로 한다	3.가.3).바). (4) 음식재료의 전처리 전처리된 식재료는 조리전까지 식별표시하여 냉장 및 냉동 보관을 원칙으로 한다