(별지 제3호 서식)

발생품(재용품, 불용품) 평가조서 발생장소 또는 시공명 : 신품계량기 반납의뢰
품명	규격	단위	수량	비 고			결 정		비 고
				1차	2차	3차	기준액	입고가액
계량기	50	개	6	신품	신품	신품

조서작성자	1차	이병인		2차		김종한
품 명	규격	단위	수량		평 가 설 명					비 고
					1차		2차	3차
무연황동디지털계량기	50	개	6		신품		신품	신품