발생이자 자동이체 출금 동의서

본 인(단체)는 서울특별시의 「마을공동체 주민제안사업」보조금에 대한 예금통장에서 발생하는 이자수익에 대해 서울특별시 마을공동체담당관에서 총괄 관리하는 계좌로 자동이체 조치에 대해 동의서를 제출합니다.

□ 총괄 관리계좌(이자수익 입금 계좌) 현황

○ 서울특별시 마을공동체담당관

○ 계좌번호 : 1006-501-367866(우리은행)

○ 관리부서 : 서울혁신기획관 마을공동체담당관

□ 이자 자동이체 출금계좌 현황

○ 예금주명 :

○ 계좌번호 :

○ 담당자 :

2014. 4.

예금주                    (인)

※ 예금주가 단체일 경우 단체 직인 날인

서울특별시 귀하