<서식1>

2016년 민간단체 도시농업 공모사업 지원신청서

단 체 (법 인)	명 칭		연 락 처
	주 소	도로명 주소 기재 (우편번호 기재)
	대 표 자 성 명		대 표 자 연 락 처
사업신청	지원사업분야	① 치유텃밭 조성 및 운영		□	※ 해당항목에 ■표시 (복수선택가능)
		② 교육체험프로그램 개발 운영		□
		③ 도시농업 홍보		□
		④ 재활용을 통한 도시농업 실천		□
		⑤ 도시양봉 활성화		□
		⑥ 자유제안		□
	사 업 명
	총 사 업 비	천원	보 조 금		천원 ( %)
			자 부 담		천원 ( %)
단체(법인)등록현황		○ 등록부처 : <등록번호 : > ○ 등 록 일 :
사업담당	성 명		직 위
	연 락 처		이 메 일
2016년 월 일 신청단체(법인)명 : (직인) 서울특별시장 귀하
< 첨부순서 > 1. 민간단체 도시농업 공모사업 지원신청서 1부 2. 단체 또는 법인 현황 1부 3. 사업계획서 1부 4. 단체 또는 법인 등록증(허가증), 사회적기업 인증서(지정서), 협동조합 신고증 사본 1부 5. 단체 또는 법인 정관 1부

<서식2>

단체명 : 0 0 0 단체

단체(법인)명
주 소 및 연 락 처	도로명 주소 기재 (우편번호 - )
	○ 전 화 : ○ FAX :				사업 담당자	○ 성 명 : (전화번호) ○ 이메일 :
	○ 홈페이지 :
설 립 목 적	○
단 체 연 혁	○ 설립일 : ‘00.00.00 ○ 단체등록일 : ‘00.00.00(등록번호 : ) ○ 등록부처 :
인 력 현 황	○ 대표자 : (공동대표인 경우 모두 기재) ○ 회원수 : 명						○ 사무실 상근직원 수 : 명 (직위 : )
주요임직원	직 위	성 명	성별	주 요 경 력				연락처
	예시)
	대 표
	이 사
2015년 예 산 현 황	○ 예산총액 : 천원 ※ 재원구성(100%) : 회비수입( %), 기부금 및 모금활동( %) 정부보조( %), 사업수익( %), 기타( %)
2015년 주 요 사 업	○ ○ ○ ○
2016년 주 요 사 업 계 획	○ ○ ○ ○

□ 2014~2015년도 주요사업 추진실적

☞ 국가 및 지방자치단체, 기업, 기타 민간재단으로부터 지원받은 보조금사업의 추진 실적 및 자체 도시농업관련 활동 추진실적을 개조식으로 기술

① 2014년도

사 업 명	사업기간	사업내용	사업성과	소요금액 (단위:천원)	보조금 지원기관	비 고
사업1
사업2
사업3

② 2015년도

사 업 명	사업기간	사업내용	사업성과	소요금액 (단위:천원)	보조금 지원기관	비 고
사업1
사업2
사업3

□ 2016년도 주요사업 계획

☞ 단체의 자체사업 및 국가, 지방자치단체로부터의 지원계획 등 주요 사업계획 기술

사 업 명	사업기간	사업내용	사업성과	소요금액 (단위:천원)	보조금 지원기관	비 고
사업1
사업2
사업3
사업4

<서식3>

2016년 민간단체 도시농업 공모사업 사업계획서

(총 10매 이내로 작성)

□ 사업개요  ※ 사업개요는 반드시 1매로 작성

단 체 명
사 업 명
사 업 기 간					사업지역 및 대상
사 업 목 적
사 업 내 용	세부사업명 (프로그램명)		주 요 내 용
기 대 효 과
예 산	총 사업비	천원 ( %)		보조금 신청금액		천원 ( %)		자부담	천원 ( %)

□ 사업 추진계획

1. 사 업 명

2. 사업목적

○

○

3. 사업추진기간

○ 2016년     월     일 ~ 2016년     월     일

4. 사업추진계획

1) 사업추진대상 설정

※ 사업대상의 주요 특성(계층, 사회영역 등의 측면에서), 양적규모, 지리적 범위 설정, 어떻게 사업추진 대상을 선정할 것인지에 대한 방법 기술

2) 현황 및 실태

※ 추진하고자 하는 사업의 구체적 현황과 실태를 조사하여 구체적인 데이터로 제시

3) 문제점 및 원인분석

※ 현황 및 실태를 바탕으로 문제점과 원인을 진단하여 제시

4) 사업추진(개선)방향

※ 문제점 또는 현 상황을 개선 또는 향상시키기 위한 방향 제시

5) 세부 사업추진계획(세부 사업단위 혹은 프로그램 단위로 기술)

가. 사업추진내용 및 추진방법

세부사업명 (프로그램명)	활동내용 및 추진방법	비 고
	○ - ○ -
	○ - ○ -
	○ - ○ -
	○ - ○ -
	○ - ○ -

※ 구체적인 실행계획과 추진방법 기술

- 전담인력(혹은 부서) 지정, 지역주민 참여 등 외부자원 활용계획, 유관단체와의 파트너십 구축 등 주요 추진전략들을 기술

나. 홍보방법 및 계획(필요시 작성)

대 상	홍보방법 및 횟수	활용매체
지역사회 주민
타 기관
지자체

6) 사업종료 시 수혜자에 대한 만족도 설문 조사 계획

※ 만족도 설문대상, 설문시기, 평가결과 환류계획 등 방향 기술

5. 사업비 구성 (※ 총 사업비의 10%이상 자부담 편성)

1) 총사업비 :       천원

구 분	합 계	인건비	홍보비	사업진행비	활동비
보조금	천원(100%)	천원( %)	천원( %)	천원( %)	천원( %)
자부금	천원(100%)	천원( %)	천원( %)	천원( %)	천원( %)

2) 세부사업별 산출내역

세부사업명 (프로그램명)	예산과목	금 액			산 출 내 역 (구체적으로 작성)
		계	보조금	자부담
	총 계
세부사업1	소 계
	인 건 비 <강사료, 회의참석수당, 단순인건비 등>	1,100	350	750	○보조금 - 회의참석수당 ․5명×70,000원×1회= 350,000원
					○자부담 - 홍보도우미 ․5명×40,000원×5회= 1,000,000원
	홍 보 비 <홍보물, 현수막, 리플릿, 책자제작 등>	1,000	-	1,000	○보조금
					○자부담 - 행사리플릿 제작 ․1,000장×200원×5회=1,000,000원
	사업진행비 <교육장 임차료, 기자재 임차료, 행사진행비 등>				○보조금
					○자부담
	활 동 비 <시내교통비, 사무용품비, 재료비 등>				○보조금
					○자부담

‣ 세부 사업이 2개 이상일때는 위 서식으로 추가 작성

※ 동일 건으로 소요되는 경비를 보조금과 자부담으로 일정부분씩 나누어 편성 불가

예시) 「○○○사업현황」 책자 발간에 소요되는 인쇄경비(총100만원 소요)를 보조금 부분의 인쇄비에 50만원을 계상하고, 자부담 부분의 인쇄비에 50만원을 계상하는 사례

※ 단체의 경상적 운영비는 보조금과 자부담으로 편성 불가

예시) 상근직원 급여, 사무실 임대료, 공과금, 장비구입, 차량유지 관리비금 등은 보조금 ․ 자부담 편성 불가

※ 예비비, 잡비 등과 같은 구체적인 사용목적이 나타나지 않는 포괄적 예산편성 불가

6. 기대효과

1) 사회적 기여도

※ 본 사업추진에 따른 사회문제해결 또는 사업대상의 욕구충족도 등 기술

2) 사업수행 단체에 대한 기여도

※ 본 사업에 대한 지원으로 사업수행 단체에 어떠한 도움을 줄 수 있는지 등 기술