[별지 제88호 서식]

물 품 검 사 (수) 조 서
계 약 건 명	2015년 3분기 미술치료 재료비 인터넷 지출-1
납 품 자	상 호	G마켓, (주) 이베이코리아	성 명	변 광 윤
계 약 금 액	金이십구만팔천육백원(￦298,600)
계약체결년월일	2015년 06월 05일
납 품 기 한	2015년 06월 09일
납 품 년 월 일	2015년 06월 09일
검사(수)년월일	2015년 06월 09일
검사(수) 장 소	서울특별시 서북병원 미술치료실
물품관리시스템 등록대상구분	비대상 ( √ ), 대상 ( 등록 □ , 미등록 □ )				물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음 2015년 06월 09일 검수자 진료부 신경과 직급 임기제 7급 성명 강 기 령 (인) 검수자 진료부 신경과 직급 임기제 5급 성명 송 은 향 (인)					물 품 출납원
					분임물품 출 납 원

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면을 사용                                       (앞 쪽)

(뒷 쪽)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물품명	단위	단 가(원) (배송비)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용부서
	규격명
1	[기타] 위생장갑롤백	set	₩14,200	1	-	1	진료부 신경과 미술치료실
2	[온누리쇼핑] 검정고무신	set	₩3,300 (배송비: 2,500)	15	-	15	진료부 신경과 미술치료실
3	[동화오피스] 롤면끈 빨강	ea	₩3,600	1	-	1	진료부 신경과 미술치료실
4	[동화오피스] 타래면사 검정	ea	₩4,200	1	-	1	진료부 신경과 미술치료실
5	[동화오피스] 롤체인줄 모음	ea	₩6,000	1	-	1	진료부 신경과 미술치료실
6	[동화오피스] 빨대모음/컵모음	set	₩2,500	2	-	2	진료부 신경과 미술치료실
7	[동화오피스] 천연염색재료분말	ea	₩5,000	1	-	1	진료부 신경과 미술치료실
8	[동화오피스] 천연염색재료면60수	ea	₩2,000	5	-	5	진료부 신경과 미술치료실
9	[동화오피스] 샤무드끈18M롤 연두	ea	₩4,500	1	-	1	진료부 신경과 미술치료실
10	[동화오피스] 샤무드끈18M롤 분홍	ea	₩4,500	1	-	1	진료부 신경과 미술치료실
11	[동화오피스] 주름지 핑크	ea	₩3,750	1	-	1	진료부 신경과 미술치료실
12	[동화오피스] 소량나무조각No.10	ea	₩1,600	3	-	3	진료부 신경과 미술치료실
13	[동화오피스] 소량나무조각No.26	ea	₩1,600	3	-	3	진료부 신경과 미술치료실
14	[동화오피스] 소량나무조각No.19	ea	₩1,600	3	-	3	진료부 신경과 미술치료실
15	[동화오피스] 소량나무조각No.19	ea	₩1,600	2	-	2	진료부 신경과 미술치료실
16	[동화오피스] 소량나무조각No.08	ea	₩1,600	2	-	2	진료부 신경과 미술치료실
17	[만들기자랑] 원목인형	ea	₩700 (배송비: 2,500)	15	-	15	진료부 신경과 미술치료실
18	[오피스존(주)] 문방풀300	ea	₩3,350 (배송비: 2,500)	12	-	12	진료부 신경과 미술치료실

※ 물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안 됩니다.

(뒷 쪽)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물품명	단위	단 가(원) (배송비)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용부서
	규격명
19	[오피스존(주)] 아모스900딱풀	set	₩11,100	2	-	2	진료부 신경과 미술치료실
20	[모닝오피] 마사2합	ea	₩1,100	2	-	2	진료부 신경과 미술치료실
21	[모닝오피] 안전거울	set	₩3,700 (배송비: 2,500)	2	-	2	진료부 신경과 미술치료실
22	[모닝오피] 사발용기	set	₩2,000	5	-	5	진료부 신경과 미술치료실
23	[모닝오피] 조개껍질(혼합)	set	₩4,500	2	-	2	진료부 신경과 미술치료실
24	[제이커머스] 깨끗한나라3겹 30롤	ea	₩12,900	1	-	1	진료부 신경과 미술치료실
25	[가온퍼니쳐] 가온리빙 받침대	ea	₩29,900	1	-	1	진료부 신경과 미술치료실
26	[러브오피스] 폼클레이	ea	₩9,000	1	-	1	진료부 신경과 미술치료실
27	[러브오피스] 투명반구	ea	₩170	50	-	50	진료부 신경과 미술치료실
28	[러브오피스] 칼라공작수수깡	ea	₩600 (배송비: 2,500)	10	-	10	진료부 신경과 미술치료실
29	[프리메이드]원목미니서랍	ea	₩17,900 (배송비: 2,500)	1	-	1	진료부 신경과 미술치료실
30	[천마하나로] 곰표 중력 밀가루	ea	₩1,200 (배송비: 2,500)	1	-	1	진료부 신경과 미술치료실

※ 물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안 됩니다.