[별지 제88호 서식]

물 품 검 사 (수) 조 서
계 약 건 명	2015년 2분기 미술치료 재료비 인터넷 지출
납 품 자	상 호	G마켓, (주) 이베이코리아	성 명	변 광 윤
계 약 금 액	金이십구만구천삼백원(￦299,300)
계약체결년월일	2015년 04월 06일
납 품 기 한	2015년 04월 09일
납 품 년 월 일	2015년 04월 09일
검사(수)년월일	2015년 04월 09일
검사(수) 장 소	서울특별시 서북병원 미술치료실
물품관리시스템 등록대상구분	비대상 ( √ ), 대상 ( 등록 □ , 미등록 □ )				물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음 2015년 04월 09일 검수자 진료부 신경과 직급 계약다 성명 강 기 령 (인) 검수자 진료부 신경과 직급 계약가 성명 송 은 향 (인)					물 품 출납원
					분임물품 출 납 원

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면을 사용                                       (앞 쪽)

(뒷 쪽)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물품명	단위	단 가(원) (배송비)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용부서
	규격명
1	[만들기자랑] 부채만들기	ea	₩21,900	73	-	73	진료부 신경과 미술치료실
2	[만들기자랑] 원형핀	set	₩5,600	70	-	70	진료부 신경과 미술치료실
3	[만들기자랑] 한지전등갓	ea	₩18,700	11	-	11	진료부 신경과 미술치료실
4	[만들기자랑] 회전오르골	ea	₩6,950	5	-	5	진료부 신경과 미술치료실
5	[만들기자랑] 투명반구	ea	₩13,500	75	-	75	진료부 신경과 미술치료실
6	[만들기자랑] 걸어가는로봇	ea	₩5,250	5	-	5	진료부 신경과 미술치료실
7	[만들기자랑] 그리기풍선	ea	₩6,000	5	-	5	진료부 신경과 미술치료실
8	[동화오피스] 롤체인줄	ea	₩6,500	1	-	1	진료부 신경과 미술치료실
9	[동화오피스] 금은방울	set	₩8,000	2	-	2	진료부 신경과 미술치료실
10	[동화오피스] 캔버스천 우산	ea	₩26,250	5	-	5	진료부 신경과 미술치료실
11	[동화오피스] 반쪽진주	set	₩16,000	4	-	4	진료부 신경과 미술치료실
12	[동화오피스] 주름지 초록	ea	₩11,250	3	-	3	진료부 신경과 미술치료실
13	[동화오피스] 주름지 진핑크	ea	₩37,500	10	-	10	진료부 신경과 미술치료실
14	[핑킹] 종이풍경	ea	₩8,000	10	-	10	진료부 신경과 미술치료실
15	[핑킹] 콜크액자	ea	₩11,000	10	-	10	진료부 신경과 미술치료실
16	[핑킹] 나무액자받침	ea	₩4,000	5	-	5	진료부 신경과 미술치료실
17	[핑킹] 그리기 탬버린	ea	₩25,000	5	-	5	진료부 신경과 미술치료실
18	[핑킹] 작품거울만들기	ea	₩15,000	10	-	10	진료부 신경과 미술치료실

※ 물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안 됩니다.

(뒷 쪽)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물품명	단위	단 가(원) (배송비)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용부서
	규격명
19	[NT커터닷컴] 원형으로자르는 칼	ea	₩20,300	1	-	1	진료부 신경과 미술치료실
20	[NT커터닷컴] 연결봉	ea	₩9,000	1	-	1	진료부 신경과 미술치료실
21	[(주)킹스랜드] 각티슈250매	set	₩10,700	1	-	1	진료부 신경과 미술치료실
22	[(주)신성아이넷] 페퍼민트물티슈	set	₩12,900	1	-	1	진료부 신경과 미술치료실

※ 물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안 됩니다.